دررفتگی مفصل شانه: آسیب شانه، به ویژه دررفتگی مفصل شانه، یک مشکل نسبتاً شایع است که می تواند باعث درد شدید، ضعف و محدودیت حرکت شود. دررفتگی مفصل شانه زمانی اتفاق می افتد که استخوان بالایی بازو (استخوان هومروس) از حفره مفصل شانه خارج شود. این آسیب اغلب در اثر ضربه مستقیم به شانه، زمین خوردن روی دست یا بازو یا حرکات ناگهانی و شدید شانه ایجاد می شود.
در این مقاله، ما قصد داریم به طور مفصل در مورد دررفتگی مفصل شانه، از جمله علائم، علل، روش های تشخیص و درمان صحبت کنیم. همچنین، به سوالات متداول بیماران در مورد این عارضه پاسخ خواهیم داد.
علائم دررفتگی مفصل شانه
درد شدید و ناگهانی در شانه از مهمترین علائم دررفتگی مفصل شانه است. این درد ممکن است به بازو، گردن و سینه نیز تیر بکشد. فرد مبتلا معمولا قادر به حرکت دادن شانه نیست و مفصل شانه ممکن است تغییر شکل ظاهری پیدا کند (مثلا، گردی طبیعی مفصل از بین برود).
علائم دیگر دررفتگی مفصل شانه عبارتند از:
- ضعف و بی حسی در بازو
- احساس ساییدگی یا گیر کردن در مفصل شانه
- کبودی و تورم در ناحیه شانه
در ضمن میتوانید بر روی عمل پارگی تاندون شانه کلیک کرده و اطلاعات در خور بدست بیاورید
انواع دررفتگی مفصل شانه
انواع مختلفی از دررفتگی مفصل شانه وجود دارد که شایع ترین آنها عبارتند از:
- دررفتگی قدامی مفصل شانه: در این نوع دررفتگی، استخوان بالایی بازو به سمت جلو و خارج از حفره مفصل شانه خارج می شود. این شایع ترین نوع دررفتگی مفصل شانه است.
- دررفتگی خلفی مفصل شانه: دررفتگی خلفی مفصل شانه کمتر از دررفتگی قدامی رخ می دهد. در این نوع دررفتگی، استخوان بالایی بازو به سمت عقب و خارج از حفره مفصل شانه خارج می شود.
- دررفتگی تحتانی مفصل شانه: دررفتگی تحتانی مفصل شانه بسیار نادر است. در این نوع دررفتگی، استخوان بالایی بازو به سمت پایین و خارج از حفره مفصل شانه خارج می شود.
علل دررفتگی مفصل شانه
دررفتگی مفصل شانه می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد، از جمله:
- ضربه مستقیم به شانه، مانند افتادن روی شانه یا برخورد جسم سخت به شانه
- زمین خوردن روی دست یا بازو
- حرکات ناگهانی و شدید شانه، مانند پرتاب کردن یک جسم سنگین یا بلند کردن وزنه سنگین با فرم نامناسب
- تشنج شدید
- ضعف عضلات شانه
تشخیص دررفتگی مفصل شانه
تشخیص دررفتگی مفصل شانه معمولا توسط پزشک متخصص ارتوپدی انجام می شود. پزشک ابتدا شرح حال بیمار را به طور کامل دریافت می کند و سپس به معاینه فیزیکی مفصل شانه می پردازد. در معاینه فیزیکی، پزشک به دنبال نقاط حساس به درد، تورم، تغییر شکل مفصل و محدودیت دامنه حرکتی مفصل شانه می گردد. در برخی موارد، برای تایید تشخیص و افتراق دررفتگی مفصل شانه از سایر مشکلات شانه، ممکن است پزشک درخواست انجام تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن دهد.
درمان دررفتگی مفصل شانه
درمان دررفتگی مفصل شانه معمولا به صورت سرپایی انجام می شود. هدف اصلی درمان، جا انداختن مفصل دررفته در جای خود و سپس کاهش درد و التهاب و بهبود دامنه حرکتی مفصل است.
جا انداختن مفصل دررفته معمولا توسط پزشک متخصص ارتوپدی و با استفاده از تکنیک های خاصی انجام می شود. این فرآیند ممکن است کمی دردناک باشد.
جا انداختن دررفتگی مفصل شانه (Reduction)
پس از تشخیص دررفتگی مفصل شانه، اولین اقدام درمانی جا انداختن مفصل دررفته در جای خود (Reduction) است. این فرآیند باید توسط پزشک متخصص ارتوپدی انجام شود و به هیچ وجه نباید فرد مصدوم اقدام به جا انداختن مفصل به صورت خودسرانه کند. جا انداختن غیرصحیح مفصل می تواند باعث آسیب بیشتر به بافت های اطراف مفصل، عروق خونی و اعصاب شود.
روش های جا انداختن دررفتگی مفصل شانه:
- روش manipulative reduction: این روش رایج ترین روش برای جا انداختن دررفتگی قدامی مفصل شانه است. در این روش، پزشک بیمار را در وضعیت خاصی قرار می دهد و سپس با اعمال فشار ملایم و کنترل شده بر روی بازو، استخوان بالایی بازو را به داخل حفره مفصل هدایت می کند. ممکن است برای انجام این روش از داروهای آرامبخش یا بی حسی موضعی استفاده شود.
- روش traction-countertraction: در برخی موارد، به خصوص در صورتی که شل شدن شدید عضلات اطراف مفصل وجود داشته باشد، پزشک ممکن است از روش traction-countertraction برای جا انداختن مفصل استفاده کند. در این روش، یک کشش ملایم و مداوم بر روی بازو به سمت پایین (traction) و یک کشش مخالف بر روی تنه به سمت بالا (countertraction) اعمال می شود. این کشش ها باعث ایجاد فضای مناسب برای جا انداختن مفصل می شوند.
پس از جا انداختن مفصل، پزشک برای اطمینان از قرارگیری صحیح استخوان در حفره مفصل، ممکن است درخواست انجام تصویربرداری اشعه ایکس مجدد دهد.
کاهش درد و التهاب بعد از دررفتگی مفصل شانه
پس از جا انداختن مفصل دررفته، پزشک اقدامات لازم برای کاهش درد و التهاب و بهبود دامنه حرکتی مفصل شانه انجام می دهد. این اقدامات عبارتند از:
- استراحت: استراحت دادن به مفصل شانه برای چند روز اولیه ضروری است. پزشک ممکن است استفاده از آتل یا sling را برای حمایت از مفصل و جلوگیری از حرکت های غیرضروری توصیه کند.
- کمپرس یخ: استفاده از کمپرس یخ روی ناحیه شانه به مدت 15 تا 20 دقیقه و چندین بار در روز به کاهش درد و التهاب کمک می کند.
- داروهای ضد التهاب: مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن می تواند به تسکین درد و التهاب کمک کند.
- فیزیوتراپی: فیزیوتراپی نقش مهمی در بهبود دامنه حرکتی مفصل شانه و تقویت عضلات اطراف مفصل دارد. فیزیوتراپیست با استفاده از تمرینات ورزشی تخصصی به بیمار کمک می کند تا به تدریج دامنه حرکتی مفصل را افزایش داده و قدرت و ثبات مفصل را بازیابی کند.
عوارض دررفتگی مفصل شانه
دررفتگی مفصل شانه در صورت عدم درمان مناسب می تواند منجر به عوارض جدی شود. برخی از این عوارض عبارتند از:
- آسیب به بافت های نرم: دررفتگی مفصل شانه می تواند باعث آسیب به بافت های نرم اطراف مفصل، مانند رباط ها، تاندون ها و عضلات شود. این آسیب ها می توانند منجر به درد مزمن، ضعف و ناپایداری مفصل شانه شوند.
- آسیب به عروق خونی و اعصاب: در موارد نادر، دررفتگی مفصل شانه می تواند باعث آسیب به عروق خونی یا اعصاب اطراف مفصل شود. این آسیب ها می توانند منجر به بی حسی، ضعف شدید یا حتی فلج بازو شوند.
- آرتروز مفصل شانه: دررفتگی های مکرر مفصل شانه می تواند خطر ابتلا به آرتروز مفصل شانه را در آینده افزایش دهد. آرتروز مفصل شانه باعث ساییدگی و تخریب مفصل شده و می تواند منجر به درد شدید، سفتی و محدودیت حرکتی مفصل شود.
درمان خانگی دررفتگی کتف (درمان غلط!)
توجه مهم: به هیچ وجه نباید در صورت دررفتگی مفصل شانه اقدام به درمان خانگی کرد. دررفتگی مفصل شانه یک حادثه جدی است که نیاز به تشخیص و درمان توسط پزشک متخصص ارتوپدی دارد.
پیشگیری از دررفتگی مفصل شانه
با انجام برخی اقدامات پیشگیرانه می توان خطر ابتلا به دررفتگی مفصل شانه را کاهش داد. این اقدامات عبارتند از:
- تقویت عضلات اطراف مفصل شانه: انجام تمرینات ورزشی منظم برای تقویت عضلات اطراف مفصل شانه، مانند عضلات روتاتور کاف، می تواند به افزایش ثبات مفصل و کاهش خطر دررفتگی کمک کند.
- گرم کردن قبل از فعالیت: گرم کردن عضلات قبل از انجام فعالیت های ورزشی یا هر گونه فعالیتی که نیاز به حرکات زیاد شانه دارد، می تواند به افزایش انعطاف پذیری و دامنه حرکتی مفصل و کاهش خطر آسیب دیدگی کمک کند.
- اجتناب از حرکات ناگهانی و شدید: از انجام حرکات ناگهانی و شدید شانه، مانند پرتاب کردن یک جسم سنگین یا بلند کردن وزنه سنگین با فرم نامناسب، خودداری کنید.
- استفاده از تجهیزات محافظتی: در هنگام انجام فعالیت های ورزشی که خطر آسیب به شانه وجود دارد، از تجهیزات محافظتی مانند پد شانه استفاده کنید.
در ضمن میتوانید بر روی عمل تعویض مجدد مفصل زانو کلیک کرده و اطلاعات در خور بدست بیاورید
سوالات متداول در مورد دررفتگی مفصل شانه
در این بخش به برخی از سوالات متداول در مورد دررفتگی مفصل شانه پاسخ می دهیم:
1. دررفتگی مفصل شانه چقدر دردناک است؟
درد ناشی از دررفتگی مفصل شانه می تواند بسیار شدید باشد. این درد به حدی شدید است که فرد ممکن است قادر به حرکت دادن شانه نباشد و نیاز به کمک فوری پزشکی داشته باشد.
2. آیا دررفتگی مفصل شانه قابل درمان است؟
بله، دررفتگی مفصل شانه با جا انداختن مفصل دررفته در جای خود و سپس اقدامات لازم برای کاهش درد و التهاب و بهبود دامنه حرکتی مفصل قابل درمان است.
3. بعد از دررفتگی مفصل شانه چه مدت طول می کشد تا بهبودی کامل حاصل شود؟
مدت زمان بهبودی کامل پس از دررفتگی مفصل شانه به شدت آسیب و اقدامات درمانی انجام شده بستگی دارد. در اغلب موارد، بهبودی کامل چند هفته طول می کشد.
4. آیا بعد از دررفتگی مفصل شانه احتمال دررفتگی مجدد وجود دارد؟
بله، در برخی افراد، به خصوص جوانان و ورزشکاران، خطر دررفتگی مجدد مفصل شانه وجود دارد. برای کاهش این خطر، لازم است اقدامات پیشگیرانه لازم انجام شود.
5. چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت بروز هر گونه درد شدید یا ناگهانی در شانه، ناتوانی در حرکت دادن شانه، تغییر شکل مفصل شانه یا تورم قابل توجه در ناحیه شانه، باید به پزشک مراجعه کرد.
6. درمان دررفتگی مفصل شانه بدون جراحی امکان پذیر است؟
بله، در اغلب موارد دررفتگی مفصل شانه با جا انداختن مفصل دررفته در جای خود و بدون نیاز به جراحی قابل درمان است.
7. آیا فیزیوتراپی برای دررفتگی مفصل شانه مفید است؟
بله، فیزیوتراپی نقش مهمی در بهبود دامنه حرکتی مفصل شانه، تقویت عضلات اطراف مفصل و کاهش خطر دررفتگی مجدد دارد.
8. آیا دررفتگی مفصل شانه در کودکان شایع است؟
بله، دررفتگی مفصل شانه در کودکان شایع تر از بزرگسالان است. این به دلیل شل بودن بیشتر رباط ها و عضلات اطراف مفصل شانه در کودکان است.
علائم دررفتگی مفصل شانه
| علامت | شرح |
|---|---|
| درد شدید | درد ناگهانی و شدید در شانه که ممکن است به بازو، گردن و سینه نیز تیر بکشد. |
| ضعف و بی حسی | ضعف و بی حسی در بازو به دلیل آسیب به اعصاب. |
| احساس ساییدگی یا گیر کردن | احساس ساییدگی یا گیر کردن در مفصل شانه به دلیل گیر افتادن استخوان در حفره مفصل. |
| کبودی و تورم | کبودی و تورم در ناحیه شانه به دلیل خونریزی داخلی. |
| تغییر شکل مفصل | تغییر شکل ظاهری مفصل شانه (مثلا، گردی طبیعی مفصل از بین می رود). |
انواع دررفتگی مفصل شانه
| نوع دررفتگی | شرح |
|---|---|
| دررفتگی قدامی مفصل شانه | شایع ترین نوع دررفتگی مفصل شانه. استخوان بالایی بازو به سمت جلو و خارج از حفره مفصل شانه خارج می شود. |
| دررفتگی خلفی مفصل شانه | کمتر از دررفتگی قدامی رخ می دهد. استخوان بالایی بازو به سمت عقب و خارج از حفره مفصل شانه خارج می شود. |
| دررفتگی تحتانی مفصل شانه | بسیار نادر است. استخوان بالایی بازو به سمت پایین و خارج از حفره مفصل شانه خارج می شود. |
روش های جا انداختن دررفتگی مفصل شانه
| روش | شرح |
|---|---|
| روش manipulative reduction | رایج ترین روش برای جا انداختن دررفتگی قدامی مفصل شانه. پزشک بیمار را در وضعیت خاصی قرار می دهد و سپس با اعمال فشار ملایم و کنترل شده بر روی بازو، استخوان بالایی بازو را به داخل حفره مفصل هدایت می کند. |
| روش traction-countertraction | در برخی موارد، به خصوص در صورتی که شل شدن شدید عضلات اطراف مفصل وجود داشته باشد، پزشک ممکن است از روش traction-countertraction برای جا انداختن مفصل استفاده کند. |
عوارض دررفتگی مفصل شانه
| عارضه | شرح |
|---|---|
| آسیب به بافت های نرم | دررفتگی مفصل شانه می تواند باعث آسیب به بافت های نرم اطراف مفصل، مانند رباط ها، تاندون ها و عضلات شود. |
| آسیب به عروق خونی و اعصاب | در موارد نادر، دررفتگی مفصل شانه می تواند باعث آسیب به عروق خونی یا اعصاب اطراف مفصل شود. |
| آرتروز مفصل شانه | دررفتگی های مکرر مفصل شانه می تواند خطر ابتلا به آرتروز مفصل شانه را در آینده افزایش دهد. |
اقدامات پیشگیرانه برای دررفتگی مفصل شانه
| اقدام پیشگیرانه | شرح |
|---|---|
| تقویت عضلات اطراف مفصل شانه | انجام تمرینات ورزشی منظم برای تقویت عضلات اطراف مفصل شانه، مانند عضلات روتاتور کاف، می تواند به افزایش ثبات مفصل و کاهش خطر دررفتگی کمک کند. |
| گرم کردن قبل از فعالیت | گرم کردن عضلات قبل از انجام فعالیت های ورزشی یا هر گونه فعالیتی که نیاز به حرکات زیاد شانه دارد، می تواند به افزایش انعطاف پذیری و دامنه حرکتی مفصل و کاهش خطر آسیب دیدگی کمک کند. |
| اجتناب از حرکات ناگهانی و شدید | از انجام حرکات ناگهانی و شدید شانه، مانند پرتاب کردن یک جسم سنگین یا بلند کردن وزنه سنگین با فرم نامناسب، خودداری کنید. |
| استفاده از تجهیزات محافظتی | در هنگام انجام فعالیت های ورزشی که خطر آسیب به شانه وجود دارد، از تجهیزات محافظتی مانند پد شانه استفاده کنید. |
سخن پایانی
دررفتگی مفصل شانه یک مشکل شایع است که می تواند باعث درد شدید، ضعف و محدودیت حرکت شود. با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب، می توان به طور کامل از این آسیب رهایی یافت و به فعالیت های عادی بازگشت.
گروه ارتوپدی سامان با بهره مندی از متخصصین مجرب و تجهیزات پیشرفته، مرجعی قابل اعتماد برای تشخیص و درمان تمامی مشکلات مربوط به مفاصل، از جمله دررفتگی مفصل شانه، می باشد. در صورت بروز هر گونه درد یا ناراحتی در ناحیه شانه، با متخصصین ما در گروه ارتوپدی سامان تماس حاصل نمایید و از خدمات مشاوره و درمانی تخصصی ما بهره مند شوید.
در ضمن میتوانید بر روی عمل مفصل زانو کلیک کرده و اطلاعات در خور بدست بیاورید
گروه ارتوپدی سامان ، همراه شما در حفظ سلامت مفاصل.
امیدواریم این مقاله برای شما مفید بوده باشد.
با آرزوی سلامتی و شادکامی برای شما
گروه ارتوپدی سامان، پیشرو در درمان دررفتگی مفصل شانه
گروه ارتوپدی سامان با بهره مندی از متخصصین مجرب و تجهیزات پیشرفته، مرجعی قابل اعتماد برای تشخیص و درمان تمامی مشکلات مربوط به مفاصل، از جمله دررفتگی مفصل شانه می باشد.
خدمات ما در زمینه دررفتگی مفصل شانه:
- تشخیص دقیق دررفتگی مفصل شانه با استفاده از معاینات فیزیکی و تصویربرداری
- جا انداختن سریع و بدون درد مفصل دررفته با استفاده از روش های تخصصی
- ارائه برنامه های درمانی جامع برای کاهش درد و التهاب و بهبود دامنه حرکتی مفصل
- انجام فیزیوتراپی تخصصی توسط فیزیوتراپیست های مجرب
- ارائه مشاوره های لازم برای پیشگیری از دررفتگی مجدد مفصل شانه
ما در گروه ارتوپدی سامان متعهد به ارائه بهترین خدمات درمانی به شما عزیزان هستیم.
گروه ارتوپدی سامان ، همراه شما در حفظ سلامت مفاصل.
با آرزوی سلامتی و شادکامی برای شما
