جایگزین عمل تعویض مفصل زانو

 بهترین روش جایگزین عمل تعویض مفصل زانو چیست؟

عمل تعویض مفصل زانو یک جراحی جدی است که می‌تواند کیفیت زندگی بیماران مبتلا به آرتروز شدید زانو را به طور قابل توجهی بهبود بخشد. با این حال، این جراحی برای همه افراد مناسب نیست و دوره نقاهت بعد از عمل نیز نیازمند مراقبت‌های ویژه است. بنابراین، پزشکان متخصص ارتوپدی همواره تلاش می‌کنند تا با استفاده از روش‌های جایگزین عمل تعویض مفصل زانو به بیماران کمک کنند و تا حد امکان از جراحی جلوگیری نمایند.

 روش‌های محافظه‌کارانه و غیرجراحی 

تزریق ژل بهترین جایگزین عمل تعویض مفصل زانو

امروزه با پیشرفت علم پزشکی، روش‌های غیرتهاجمی برای درمان آرتروز و دردهای مفصلی جایگاه ویژه‌ای پیدا کرده‌اند. یکی از مؤثرترین این روش‌ها، تزریق ژل به مفصل زانو است که بسیاری از متخصصان آن را به عنوان جایگزینی مناسب برای عمل تعویض مفصل زانو معرفی می‌کنند؛ به‌ویژه برای افرادی که نمی‌خواهند زیر تیغ جراحی بروند یا شرایط جراحی را ندارند.

ژل‌هایی که به زانو تزریق می‌شوند معمولاً حاوی هیالورونیک اسید (Hyaluronic Acid) هستند؛ ماده‌ای که به طور طبیعی در مایع مفصلی بدن وجود دارد و نقش روان‌کننده و ضربه‌گیر در مفصل ایفا می‌کند. این تزریق موجب کاهش درد، بهبود حرکت مفصل، و تأخیر در روند فرسایش زانو می‌شود.

برای انجام تزریق ژل به مفصل زانو و کسب اطلاعات بیشتر میتوانید با شماره 09365744090 در ارتباط باشید.

مزایای تزریق ژل نسبت به جراحی تعویض مفصل:

1. غیرتهاجمی بودن: برخلاف جراحی که نیاز به بستری، بیهوشی و دوران نقاهت دارد، تزریق ژل به‌صورت سرپایی و بدون درد انجام می‌شود.
2. دوره نقاهت کوتاه‌تر: فرد می‌تواند بلافاصله به فعالیت‌های روزمره بازگردد.
3. کاهش عوارض جانبی: جراحی می‌تواند عوارضی مانند عفونت، لخته خون یا سفتی مفصل داشته باشد، در حالی که تزریق ژل در صورت رعایت شرایط استریل، عارضه خاصی ندارد.
4. مقرون به‌صرفه‌تر: هزینه تزریق ژل به‌مراتب کمتر از عمل جراحی است.

جدول مقایسه‌ای بین تزریق ژل و عمل تعویض مفصل زانو:

در نهایت، تزریق ژل برای افرادی که در مراحل اولیه تا میانی آرتروز زانو هستند، گزینه‌ای ایده‌آل است که می‌تواند روند تخریب مفصل را کند کرده و کیفیت زندگی را بهبود بخشد. با این حال، مشورت با پزشک متخصص برای انتخاب بهترین روش درمانی، ضروری است.

اگر نیاز به ادامه، نسخه طولانی‌تر یا افزودن بخش FAQ و منابع علمی داری، خوشحال می‌شوم انجام بدم.

در ضمن میتوانید بر روی عمل جراحی تعویض مفصل زانو کلیک کرده و اطلاعات در خور بدست بیاورید و با ما در ارتباط باشید تا کاملا رایگان بهترین مشاوره را داشته باشید تا بهترین عمل جراحی ممکن را انجام بدهید

علل درد زانو:

درد زانو می‌تواند ناشی از دلایل مختلفی باشد، از جمله:

آرتروز زانو: شایع‌ترین علت درد زانو، ساییدگی تدریجی غضروف مفصلی است که با افزایش سن بیشتر رخ می‌دهد.

پارگی رباط صلیبی: رباط‌های صلیبی، زانو را در جای خود نگه می‌دارند. پارگی رباط صلیبی اغلب در اثر چرخش ناگهانی زانو ایجاد می‌شود.

پارگی مینیسک: منیسک‌های زانو، دو تکه غضروف لاستیکی شکل هستند که به جذب ضربه و روانکاری مفصل کمک می‌کنند. پارگی مینیسک می‌تواند در اثر فعالیت‌های ورزشی یا چرخش ناگهانی زانو ایجاد شود.

کشیدگی یا رگ به رگ شدن رباط‌ها: رباط‌های اطراف زانو می‌توانند در اثر فعالیت‌های ورزشی یا استفاده بیش از حد دچار کشیدگی شوند.

بورسیت زانو: بورس‌ها کیسه‌های پر از مایعی هستند که در اطراف زانو قرار دارند. التهاب این بورس‌ها می‌تواند باعث درد و تورم زانو شود.

تاندونیت: التهاب تاندون‌های اطراف زانو نیز می‌تواند منجر به درد زانو شود.

تشخیص درد زانو:

برای تشخیص علت درد زانو، پزشک متخصص ارتوپدی معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و سوالاتی در مورد علائم و سابقه پزشکی شما می‌پرسد. در برخی موارد، ممکن است برای بررسی دقیق‌تر مفصل زانو به اشعه ایکس، ام آر آی یا اسکن‌های دیگر نیاز باشد.

کاهش وزن و حفظ وزن ایده‌آل:

یکی از مهم‌ترین جایگزین عمل تعویض مفصل زانو کاهش وزن و حفظ وزن ایده‌آل است. اضافه وزن فشار زیادی بر مفاصل زانو وارد می‌کند و می‌تواند درد زانو را تشدید کند. حتی کاهش وزن کم نیز می‌تواند تأثیر قابل توجهی در کاهش درد زانو داشته باشد.

تقویت عضلات اطراف زانو:

عضلات قوی اطراف زانو به ثبات مفصل کمک کرده و فشار وارده بر زانو را کاهش می‌دهند. ضعف عضلات می‌تواند خطر ابتلا به آرتروز زانو و سایر آسیب‌های زانو را افزایش دهد. بنابراین، تقویت عضلات اطراف زانو یکی از راه‌های موثر برای جایگزین عمل تعویض مفصل زانو است.

برخی از تمرینات موثر برای تقویت عضلات اطراف زانو عبارتند از:

• اسکوات: این تمرین عضلات چهارسر ران، همسترینگ و ساق پا را تقویت می‌کند.
• لانچ: این تمرین به تقویت عضلات چهارسر ران، همسترینگ و عضلات باسن کمک می‌کند. انواع مختلفی از لانچ وجود دارد، از جمله لانچ جلو، لانچ عقب و لانچ جانبی.
• پل زدن: این تمرین عضلات باسن و همسترینگ را تقویت می‌کند.
• صاف کردن زانو (زانو راست کردن): این تمرین ساده اما موثر عضلات چهارسر ران را تقویت می‌کند.
• بالا رفتن از پله: بالا رفتن از پله‌ها یک تمرین عالی برای تقویت عضلات چهارسر ران، همسترینگ و ساق پا است.

فیزیوتراپی برای زانو:

فیزیوتراپی یکی از موثرترین روش‌های جایگزین عمل تعویض مفصل زانو است. فیزیوتراپیست‌ها با استفاده از تمرینات ورزشی خاص، به تقویت عضلات، بهبود دامنه حرکتی مفصل زانو و کاهش درد کمک می‌کنند. همچنین، فیزیوتراپیست‌ها می‌توانند به شما آموزش دهند که چگونه حرکات روزانه را به درستی انجام دهید تا فشار کمتری بر زانو وارد شود.

استفاده از بریس و زانوبند:

بریس‌ها و زانوبندهای طبی با ایجاد حمایت برای مفصل زانو به کاهش درد و تورم کمک می‌کنند. این وسایل همچنین می‌توانند به بهبود حس عمقی مفصل که به حفظ ثبات مفصل کمک می‌کند، یاری رسانند. انواع مختلفی از بریس و زانوبند در بازار موجود است و انتخاب نوع مناسب آن بر اساس علت درد زانو و تشخیص پزشک متخصص ارتوپدی صورت می‌گیرد.

تزریق برای زانو درد:

در برخی موارد، پزشک متخصص ارتوپدی ممکن است برای کاهش درد و التهاب زانو از تزریق داروهای مختلفی مانند کورتیکواستروئیدها یا اسید هیالورونیک استفاده کند. تزریق کورتیکواستروئید می‌تواند به طور موقت التهاب و درد ناشی از آرتروز زانو را کاهش دهد. تزریق اسید هیالورونیک نیز به روانکاری مفصل زانو کمک کرده و موجب کاهش درد می‌شود.

منابع جهانی عمل تعویض مفصل زانو

 آمار کلی و ماندگاری پروتز

مطالعات نشان می‌دهند بیش از ۹۰٪ مفصل‌های جایگزین‌شده دوام ۱۵ ساله و حدود ۸۲٪ دوام ۲۵ ساله دارند .

 

 جایگزین‌های غیرجراحی و پیشگیری از TKR

۱. تمرین‌های ساختارمند و آموزش

مطالعه‌ای از موناش استرالیا نشان داده برنامه‌های ورزشی ساختارمند و آموزش بیماران، می‌تواند به‌طور قابل‌توجهی از بروز نیاز به TKR جلوگیری کند و مقرون‌به‌صرفه باشد nature.com.

 

۲. مداخله بیومکانیکی غیرتهاجمی در منزل

یک مطالعه کوهورت نشان می‌دهد که این طرح‌ها طی ۵ سال ۱۹٪ از بیماران نیاز به TKR داشته‌اند، در حالی که بدون مداخله حدود ۳۰–۳۸٪ نیاز پیداکرده‌اند .

 

۳. PRP و MSCs (تزریقات پلاسمای غنی از پلاکت و سلول‌های بنیادی)

مرور سیستماتیک و متاآنالیز ۲۰۲1 نشان داده PRP و MSCs طولانی‌مدت موجب بهبود قابل توجه درد و کارکرد مفصل شده‌اند. MSCs با تا ۶۶٪ کاهش نمرات WOMAC درد و تا ۷۴٪ کاهش در نمره VAS مفید بوده‌اند healthline.com+10journals.lww.com+10pmc.ncbi.nlm.nih.gov+10.

 

اگرچه راهنمای ACR هنوز استفاده رسمی را توصیه نکرده است .

 

۴. فیزیوتراپی پیش‌عمل جراحی (“Prehab”)

متاآنالیزها نشان داده تمرینات پیش‌عمل ریسک درد و ناتوانی را کاهش می‌دهد، اگرچه شواهد کیفیت متوسطی دارند en.wikipedia.org.

 

 روش‌های جراحی محافظت از مفصل (جایگزین جزئی TKR)

Unicompartmental Knee Arthroplasty (UKA)

برای موارد آرتروز محدب در یک بخش زانو، جایگزین مؤثری نسبت به TKR کل است. حدود ۸٪ تمام عمل‌های تعویض زانو در آمریکا UKA است en.wikipedia.org+1en.wikipedia.org+1. مزایای آن شامل برش کوچک‌تر، درد کمتر و ریکاوری سریع‌تر است .

 

جمع‌بندی و نکات عملی‌‑‌اقتصادی

TKR از نظر کاهش درد و بهبود کارکرد اثربخش است و ماندگاری بالایی دارد؛ هزینه فایده (ICER) در کشورهای مختلف (مثلاً هند) زیر آستانه قابل‌قبول بوده و به‌صرفه تشخیص داده شده pmc.ncbi.nlm.nih.gov.

 

با این حال، گزینه‌های غیرجراحی مؤثر مثل تمرینات ساختارمند، فیزیوتراپی پیش‌عمل، تزریقات PRP/MSCs و مداخلات بیومکانیکی، می‌توانند بسیاری از بیماران را از عمل جراحی کل مفصل بی‌نیاز کنند یا حداقل آن را تا چند سال به تأخیر اندازند.

 

UKA نیز برای موارد محدود و انتخاب‌شده جایگزینی با مزایای خاص است.

---