گرچه جراحی تعویض مفصل لگن یکی از موفق‌ترین روش‌های درمانی است، اما مانند هر عمل جراحی، می‌تواند با عوارضی همراه باشد که باید از آنها آگاه بود.
عوارض تعویض مفصل لگن؛ راهکار های درمانی و مراقبتی در سامان ارتوپد ✔
عوارض خطرناک تعویض مفصل لگن در صورت نادیده گرفتن مراقبت‌ها
عمل تعویض مفصل لگن از موفق‌ترین جراحی‌های ارتوپدی محسوب می‌شود، اما در صورت نادیده گرفتن مراقبت‌های پس از عمل، می‌تواند با عوارض خطرناکی همراه شود. عدم توجه به توصیه‌های پزشکی، فیزیوتراپی یا رعایت بهداشت زخم ممکن است پیامدهای جدی برای بیمار به همراه داشته باشد.
در جدول زیر، برخی از مهم‌ترین عوارض ناشی از بی‌توجهی به مراقبت‌های پس از تعویض مفصل لگن، به همراه علائم هشداردهنده و پیامدهای آن آورده شده است:
| عوارض | علائم هشداردهنده | پیامدهای احتمالی |
| عفونت مفصل | تب، قرمزی، تورم محل زخم، ترشح چرکی | نیاز به جراحی مجدد و برداشت مفصل مصنوعی |
| شل‌شدن یا جابجایی مفصل | صدای غیرعادی، درد شدید ناگهانی، ناپایداری لگن | محدودیت حرکتی و احتمال تعویض مجدد مفصل |
| لخته شدن خون (ترومبوز) | تورم و درد پا، تغییر رنگ پوست، تنگی نفس | خطر آمبولی ریه و عوارض تهدیدکننده حیات |
نادیده گرفتن جلسات فیزیوتراپی و فعالیت بدنی مناسب نیز می‌تواند منجر به خشکی مفصل، ضعف عضلات و کاهش عملکرد کلی لگن شود. همچنین، افرادی که به تغذیه یا مصرف داروها بی‌توجهی می‌کنند، در معرض اختلال در بهبودی استخوان و عضله قرار دارند.
به همین دلیل، پیروی دقیق از برنامه درمانی و مراقبتی پس از جراحی تعویض مفصل لگن، برای دستیابی به نتایج مطلوب و پیشگیری از عوارض جبران‌ناپذیر، امری ضروری است.
در ضمن میتوانید بر روی عمل جراحی تعویض مفصل لگن کلیک کرده و اطلاعات در خور بدست بیاورید و با ما در ارتباط باشید تا کاملا رایگان بهترین مشاوره را داشته باشید تا بهترین عمل جراحی ممکن را انجام بدهید
مقایسه عوارض کوتاه مدت تعویض مفصل لگن
درد و ناراحتی بعد از جراحی:
طبیعی است که بعد از جراحی تعویض مفصل لگن، در ناحیه جراحی احساس درد و ناراحتی داشته باشید. پزشک برای کنترل درد، داروهای مسکن تجویز خواهد کرد. مصرف منظم داروهای مسکن طبق دستور پزشک به کنترل درد و بهبود کیفیت خواب شما کمک می کند.
عفونت:
عفونت یکی از جدی ترین عوارض تعویض مفصل لگن است که می تواند عواقب جبران ناپذیری به دنبال داشته باشد. برای کاهش ریسک عفونت، در بیمارستان از آنتی بیوتیک استفاده می شود. همچنین، رعایت بهداشت فردی و تعویض پانسمان طبق دستور پزشک بسیار مهم است. علائم عفونت بعد از تعویض مفصل لگن عبارتند از:
- قرمزی، تورم و دردناک شدن محل جراحی
- تب و لرز
- احساس ناخوشی عمومی
در صورت مشاهده هر گونه علائم مشکوک به عفونت، حتما به پزشک مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام عفونت و شروع درمان آنتی بیوتیکی مناسب، از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
لخته شدن خون:
لخته شدن خون یکی دیگر از عوارض احتمالی تعویض مفصل لگن است که می تواند عوارضی مانند آمبولی ریه را به دنبال داشته باشد. برای پیشگیری از لخته شدن خون، پزشک داروهای رقیق کننده خون تجویز خواهد کرد. همچنین، تحرک زودهنگام بعد از جراحی و انجام تمرینات ورزشی ساده به جریان خون در پاها کمک کرده و خطر لخته شدن خون را کاهش می دهد.
خونریزی:
خونریزی در حین یا بعد از جراحی تعویض مفصل لگن محتمل است. اما تیم جراحی برای کنترل خونریزی مجهز بوده و اقدامات لازم را انجام خواهند داد.
دررفتگی مفصل مصنوعی:
در موارد نادر، احتمال دررفتگی مفصل مصنوعی لگن وجود دارد. این عارضه معمولا در اثر وارد شدن ضربه شدید به مفصل لگن یا عدم رعایت نکات مراقبتی بعد از جراحی رخ می دهد.
عوارض بلند مدت تعویض مفصل لگن
ساییدگی پروتز:
پروتزهای مفصل لگن از مواد بسیار مقاوم ساخته می شوند و طول عمر بالایی دارند. با این حال، به مرور زمان و با استفاده نادرست از مفصل، احتمال ساییدگی پروتز وجود دارد. ساییدگی پروتز می تواند باعث درد و کاهش عملکرد مفصل شود. در چنین مواردی، ممکن است به جراحی تعویض مجدد مفصل لگن نیاز باشد.
شل شدن اجزای پروتز:
پروتز مفصل لگن از چندین جزء تشکیل شده است. در برخی موارد، به مرور زمان، اجزای پروتز ممکن است دچار ساییدگی یا شل شدگی شوند. شل شدن اجزای پروتز می تواند باعث لنگیدن، درد و احساس ساییدگی در مفصل شود. برای تشخیص این عارضه، تصویربرداری رادیوگرافی یا سی تی اسکن تجویز می شود. در صورت لزوم، ممکن است به جراحی تعویض مجدد مفصل لگن نیاز باشد.
استئولیز (استخوان سایی):
استئولیز (استخوان سایی) به وضعیتی گفته می شود که در آن، استخوان اطراف پروتز دچار تحلیل و ساییدگی می شود. این عارضه معمولا در اثر ساییدگی ذرات ناشی از پروتز ایجاد می شود. استئولیز می تواند منجر به شل شدن پروتز و در نهایت، نیاز به جراحی تعویض مجدد مفصل لگن شود.
عوارض ناشی از بیهوشی
عوارض ناشی از بیهوشی، عوارض جانبی هستند که ممکن است در حین یا بعد از هر نوع جراحی، از جمله تعویض مفصل لگن، رخ دهند. این عوارض معمولا خفیف و گذرا هستند و با مراقبت های پزشکی مناسب برطرف می شوند. برخی از عوارض احتمالی ناشی از بیهوشی عبارتند از:
- تهوع و استفراغ
- سردرد
- گلودرد
- گیجی و منگی
عوارض عصبی و عروقی
در موارد نادر، جراحی تعویض مفصل لگن ممکن است با عوارض عصبی و عروقی همراه باشد. آسیب به اعصاب یا عروق اطراف مفصل لگن می تواند منجر به بی حسی، ضعف عضلانی یا خونریزی شود. خوشبختانه، جراحان ارتوپد مجرب با تجربه فراوان در زمینه تعویض مفصل لگن، تمام تلاش خود را به کار می گیرند تا از بروز این عوارض جلوگیری کنند.
عوارض ناشی از بیهوشی تعویض مفصل لگن
علاوه بر موارد ذکر شده در ابتدای این بخش، در موارد بسیار نادر، ممکن است بیهوشی عمومی برای جراحی تعویض مفصل لگن با عوارض جدی تری همراه باشد. این عوارض عبارتند از:
- آسیب مغزی: احتمال آسیب مغزی ناشی از بیهوشی بسیار پایین است، اما در افراد مسن یا افرادی که بیماری های زمینه ای خاصی دارند، این احتمال کمی افزایش می یابد.
- حمله قلبی: بیهوشی عمومی می تواند باعث ایجاد استرس بر روی قلب شود. به همین دلیل، ارزیابی دقیق وضعیت قلبی بیمار قبل از جراحی ضروری است.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، ممکن است بعد از بیهوشی، به طور موقت برای تنفس به دستگاه ونتیلاتور نیاز باشد.
عوارض ناشی از داروهای رقیق کننده خون
برای پیشگیری از لخته شدن خون بعد از جراحی تعویض مفصل لگن، پزشک داروهای رقیق کننده خون تجویز می کند. مصرف این داروها با مزایای قابل توجهی همراه است، اما در عین حال، می تواند با برخی عوارض جانبی نیز همراه باشد. این عوارض عبارتند از:
- خونریزی: مصرف داروهای رقیق کننده خون، احتمال خونریزی را افزایش می دهد. به همین دلیل، بیمار باید در خصوص هر گونه خونریزی (حتی خونریزی های جزئی مانند خونریزی لثه) به پزشک اطلاع دهد.
- درد معده: مصرف برخی از داروهای رقیق کننده خون می تواند باعث درد معده یا سوء هاضمه شود. در صورت بروز این عوارض، حتما با پزشک مشورت کنید.
مراقبت های بعد از جراحی برای کاهش عوارض تعویض مفصل لگن
همانطور که در بخش قبلی اشاره شد، رعایت دقیق مراقبت های بعد از جراحی تعویض مفصل لگن، نقش اساسی در کاهش احتمال بروز عوارض دارد. در این بخش، به برخی از مهم ترین نکات مراقبتی بعد از جراحی اشاره می کنیم:
- استراحت کافی: بعد از جراحی، بدن شما به استراحت کافی برای بهبودی نیاز دارد. پزشک مدت زمان استراحت را بر اساس شرایط شما تعیین خواهد کرد.
- کنترل درد: درد بعد از جراحی طبیعی است. پزشک برای کنترل درد، داروهای مسکن تجویز خواهد کرد. مصرف منظم داروهای مسکن طبق دستور پزشک به کنترل درد و بهبود کیفیت خواب شما کمک می کند.
- فیزیوتراپی: فیزیوتراپی بعد از جراحی تعویض مفصل لگن بسیار مهم است. exercises (تمرینات) ورزشی تجویز شده توسط فیزیوتراپیست به تقویت عضلات اطراف مفصل، بهبود دامنه حرکتی مفصل و جلوگیری از خشکی مفصل کمک می کند.
- پیشگیری از عفونت: رعایت بهداشت فردی و تعویض پانسمان طبق دستور پزشک برای پیشگیری از عفونت ضروری است. در صورت مشاهده هر گونه علائم عفونت مانند قرمزی، تورم، تب و لرز، حتما به پزشک مراجعه کنید.
- کنترل تورم: برای کاهش تورم بعد از جراحی، می توانید از کمپرس یخ استفاده کنید. همچنین، بالا نگه داشتن پا نسبت به سطح قلب به کاهش تورم کمک می کند.
- رژیم غذایی سالم: رژیم غذایی سرشار از میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و پروتئین بدون چربی به بهبودی سریع تر زخم و تقویت سیستم ایمنی بدن کمک می کند.
- کنترل وزن: حفظ وزن ایده آل فشار وارده بر مفصل لگن را کاهش داده و از ساییدگی زودرس پروتز جلوگیری می کند.
چگونه می توان از بروز عوارض تعویض مفصل لگن پیشگیری کرد؟
جراحی تعویض مفصل لگن، مانند هر عمل جراحی دیگری، با مخاطرات و احتمال بروز عوارض همراه است. با این حال، با اقدامات پیشگیرانه می توان احتمال بروز این عوارض را به حداقل رساند و از یک جراحی امن و موفقیت آمیز بهره مند شد. در این بخش، به برخی از مهم ترین اقدامات برای پیشگیری از عوارض تعویض مفصل لگن اشاره می کنیم:
1. انتخاب جراح ارتوپد مجرب:
انتخاب جراح ارتوپد مجرب و با تجربه یکی از مهم ترین اقدامات برای پیشگیری از عوارض تعویض مفصل لگن است. جراح متخصص با دانش و مهارت خود می تواند جراحی را با دقت و ظرافت بیشتری انجام دهد و احتمال بروز عوارض را به حداقل برساند.
گروه ارتوپدی سامان به شما کمک می کند تا با برترین جراحان ارتوپد کشور آشنا شوید و برای عمل تعویض مفصل لگن با پزشک متخصص مشورت نمایید.
2. رعایت دقیق مراقبت های بعد از جراحی:
مراقبت های بعد از جراحی نقش بسیار مهمی در بهبودی سریع تر و کاهش احتمال بروز عوارض تعویض مفصل لگن دارد. پزشک معالج شما دستورالعمل های مراقبتی را به شما ارائه می دهد که باید به دقت آنها را رعایت کنید. برخی از مهم ترین مراقبت های بعد از تعویض مفصل لگن عبارتند از:
- استراحت کافی
- مصرف منظم داروهای مسکن و آنتی بیوتیک طبق دستور پزشک
- انجام تمرینات ورزشی فیزیوتراپی
- عدم تحمل وزن روی پای عمل شده تا زمان مشخص شده توسط پزشک
- پرهیز از فعالیت های سنگین و ورزش های پربرخورد
3. حفظ وزن ایده آل:
اضافه وزن فشار زیادی به مفاصل وارد می کند و می تواند احتمال ساییدگی پروتز و بروز عوارض تعویض مفصل لگن را افزایش دهد. بنابراین، حفظ وزن ایده آل یکی از اقدامات مهم برای پیشگیری از این عوارض است.
4. ترک سیگار:
سیگار کشیدن جریان خون را در بدن کاهش می دهد و می تواند به تأخیر در بهبودی جراحی و افزایش احتمال بروز عوارض تعویض مفصل لگن منجر شود. بنابراین، ترک سیگار قبل از جراحی و بعد از آن بسیار مهم است.
5. کنترل بیماری های زمینه ای:
بیماری های زمینه ای مانند دیابت و بیماری های قلبی عروقی می توانند احتمال بروز عوارض تعویض مفصل لگن را افزایش دهند. بنابراین، کنترل این بیماری ها قبل از جراحی بسیار مهم است.
6. تغذیه سالم:
تغذیه سالم به تقویت سیستم ایمنی بدن و تسریع در بهبودی جراحی کمک می کند. بنابراین، مصرف میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و منابع پروتئینی کم چرب را در برنامه غذایی خود قرار دهید.
در ضمن میتوانید بر روی عمل جراحی تعویض مجدد مفصل لگن کلیک کرده و اطلاعات در خور بدست بیاورید و با ما در ارتباط باشید تا کاملا رایگان بهترین مشاوره را داشته باشید تا بهترین عمل جراحی ممکن را انجام بدهید
بررسی مقالات جهانی درباره عوارض تعویض مفصل لگن (ارتوپلاستی مفصل ران و لگن)
عوارض جراحی تعویض مفصل لگن (Hip Arthroplasty) – بر اساس منابع بین‌المللی
تعویض مفصل لگن (Total Hip Arthroplasty – THA) یکی از موفق‌ترین روش‌های جراحی در ارتوپدی مدرن است. با این حال، مانند هر عمل جراحی دیگری، این جراحی نیز می‌تواند با عوارضی همراه باشد که در صورت نادیده گرفتن آنها، ممکن است باعث نارضایتی بیماران یا حتی نیاز به جراحی مجدد شود.
مهم‌ترین عوارض جراحی تعویض مفصل لگن عبارتند از:
- عفونت عمیق مفصلی (Periprosthetic Joint Infection – PJI):
یکی از جدی‌ترین عوارض پس از جراحی THA است. نرخ بروز آن بین 0.5 تا 2 درصد گزارش شده است. این عفونت‌ها نیاز به درمان طولانی‌مدت با آنتی‌بیوتیک یا حتی برداشت و جایگزینی مجدد مفصل دارند.
منبع: Centers for Disease Control and Prevention (CDC) / NIH – PubMed- دررفتگی (Dislocation):
یکی از شایع‌ترین عوارض مکانیکی پس از THA، به‌ویژه در سه ماه اول پس از جراحی است. عواملی مانند تکنیک جراحی، نوع پروتز، و رعایت نکردن محدودیت‌های حرکتی توسط بیمار در این عارضه نقش دارند.
منبع: American Academy of Orthopaedic Surgeons – AAOS- شل شدن یا لق شدن پروتز (Aseptic Loosening):
در بلندمدت، یکی از مهم‌ترین دلایل شکست پروتز لگن است که ممکن است نیاز به تعویض مجدد مفصل ایجاد کند. این عارضه معمولاً به دلیل واکنش بدن به ذرات سایشی از پروتز رخ می‌دهد.
منبع: National Institute for Health and Care Excellence (NICE)- ترومبوز ورید عمقی (Deep Vein Thrombosis – DVT):
تشکیل لخته خون در ساق یا ران پا یکی از عوارض خطرناک پس از جراحی است که ممکن است منجر به آمبولی ریه شود. استفاده از داروهای ضدانعقاد و جوراب‌های فشاری در پیشگیری نقش دارد.
منبع: Johns Hopkins Medicine- طول دوره ریکاوری و محدودیت حرکتی:
برخی بیماران ممکن است دچار کاهش دامنه حرکتی، ضعف عضلانی یا درد مزمن پس از جراحی شوند. فیزیوتراپی و پیروی از برنامه‌های توانبخشی در کاهش این عوارض موثر است.
منبع: Mayo Clinicدر نتیجه، شناخت این عوارض و رعایت دقیق مراقبت‌های پس از عمل می‌تواند نقش حیاتی در پیشگیری از مشکلات طولانی‌مدت پس از تعویض مفصل لگن داشته باشد.
سؤالات متداول در خصوص عوارض تعویض مفصل لگن
در این بخش، به برخی از سوالات پرتکرار بیماران در خصوص عوارض تعویض مفصل لگن پاسخ می دهیم:
1. احتمال بروز عفونت بعد از تعویض مفصل لگن چقدر است؟
با رعایت پروتکل های بهداشتی در بیمارستان و مصرف آنتی بیوتیک، احتمال بروز عفونت بعد از تعویض مفصل لگن پایین است. اما هرگز نباید نسبت به علائم عفونت بی توجه بود. در صورت مشاهده هر گونه علائم مشکوک به عفونت، حتما به پزشک مراجعه کنید.
2. آیا درد بعد از تعویض مفصل لگن دائمی است؟
خیر. درد بعد از تعویض مفصل لگن، یک عارضه کوتاه مدت است که با مصرف داروهای مسکن و فیزیوتراپی قابل کنترل می باشد. با گذشت زمان و بهبودی تدریجی مفصل، درد به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
3. در صورت بروز عوارض بعد از تعویض مفصل لگن، چه باید کرد؟
در صورت مشاهده هر گونه علائم غیرطبیعی بعد از تعویض مفصل لگن، حتما به پزشک معالج خود مراجعه کنید. پزشک با بررسی شرایط شما، اقدامات تشخیصی و درمانی لازم را انجام خواهد داد.
سخن پایانی
همانطور که مطالعه کردید، عوارض تعویض مفصل لگن قابل کنترل و پیشگیری هستند. اگر درد آرتروز لگن، زندگی روزمره شما را مختل کرده است، با پزشک متخصص ارتوپدی مشورت کنید. پزشک با بررسی شرایط شما و در نظر گرفتن جوانب مثبت و منفی جراحی، به شما خواهد گفت که آیا تعویض مفصل لگن گزینه مناسبی برای شماست یا خیر.
گروه ارتوپدی سامان با داشتن تیم تخصصی از جراحان ارتوپد مجرب و بهره مندی از تجهیزات پیشرفته بیمارستانی، همواره در تلاش است تا خدمات درمانی با کیفیت بالا را به بیماران عزیز ارائه دهد.
با امید به فردایی بدون درد
گروه ارتوپدی سامان
بزرگترین مرجع آنلاین ارتوپدی در ایران