شکستگی لگن یکی از شایعترین آسیبهای اسکلتی در افراد سالمند است که معمولاً بر اثر زمین خوردن یا ضربه شدید ایجاد میشود. این نوع شکستگی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد و در صورت عدم درمان مناسب میتواند منجر به عوارض جدی شود.09106063586 مشاوره رایگان در سامان ارتوپد
شکستی مفصل لگن چیست؟+علت، درمان، و مراقبتها 0تا100در سامان ارتوپد ✔
انواع شکستگی لگن
در ادامه، انواع شکستگی مفصل لگن بهصورت دستهبندیشده در جدول آمدهاند:
انواع شکستگی لگن و درمان پیشنهادی
| نوع شکستگی | توضیح مختصر | مناسب برای چه درمانی |
| شکستگی گردن استخوان ران | شایعترین نوع، در قسمت بالایی استخوان ران | معمولاً نیاز به جراحی فوری |
| شکستگی بینترکانتری | در ناحیه بین تروکانتر بزرگ و کوچک | تثبیت با پیچ و میله داخل استخوانی |
| شکستگی سابترکانتری | زیر ناحیه تروکانتر، نادرتر اما پیچیدهتر | اغلب نیازمند ایمپلنت یا پروتز |
شکستگی لگن در سالمندان
شکستگی لگن در سالمندان بیشتر به دلیل پوکی استخوان و ضعف تعادل اتفاق میافتد. حتی یک زمینخوردن ساده در خانه میتواند منجر به شکستگی جدی شود. طبق گزارش CDC، بیش از ۹۵٪ موارد شکستگی لگن در سالمندان، ناشی از افتادن از ایستاده است.
علائم شکستگی لگن در سالمندان
- درد شدید در ناحیه ران یا لگن
- ناتوانی در ایستادن یا راه رفتن
- چرخش غیرطبیعی پا به سمت بیرون
- تورم و کبودی شدید در اطراف مفصل
عوارض شکستگی لگن در سالمندان
عدم درمان بهموقع یا مراقبت نادرست میتواند منجر به عوارض زیر شود:
- لخته خون در پاها یا ریه (ترومبوز یا آمبولی)
- عفونت بعد از عمل جراحی
- ضعف حرکتی دائمی
- افسردگی و کاهش کیفیت زندگی
- افزایش خطر مرگ در یک سال اول پس از شکستگی
عمل شکستگی لگن: چه زمانی نیاز است؟
عمل شکستگی لگن معمولاً در مواردی انجام میشود که استخوان به شدت آسیب دیده یا در محل خود باقی نمانده باشد. هدف اصلی از جراحی، بازگرداندن توان حرکتی و جلوگیری از عوارض بعدی است. انواع عمل شامل:
- فیکساسیون داخلی: با پیچ و پین یا میله داخل استخوانی
- نیمه تعویض مفصل لگن (Hemiarthroplasty)
- تعویض کامل مفصل لگن (Total Hip Replacement)
شکستگی لگن چه مدت خوب میشود؟
بازهی بهبود شکستگی لگن بستگی به نوع شکستگی، سن بیمار، و وضعیت عمومی سلامت او دارد. بهطور متوسط:
- در افراد سالم: ۸ تا ۱۲ هفته برای جوش خوردن اولیه
- در سالمندان با عمل جراحی: بهبودی نسبی طی ۳ تا ۶ ماه
- بازگشت کامل عملکرد ممکن است تا یک سال طول بکشد
توانبخشی، فیزیوتراپی و تغذیه مناسب نقش مهمی در تسریع روند بهبود دارند.
غذاهای مفید برای شکستگی لگن
در طول دوران نقاهت، استفاده از مواد مغذی میتواند روند بازسازی استخوان را سرعت ببخشد.
مواد غذایی مفید برای بهبود شکستگی لگن
| نوع ماده غذایی | مثالها | نقش در بهبود |
| کلسیم | شیر، پنیر، بادام | تقویت ساختار استخوان |
| ویتامین D | نور خورشید، ماهی چرب، زرده تخممرغ | افزایش جذب کلسیم |
| پروتئین | گوشت، تخممرغ، حبوبات | ترمیم بافتهای آسیبدیده |
همچنین مصرف مکملهایی مانند ویتامین K2، منیزیم و زینک نیز توصیه میشود.
جراحی شکستگی لگن: مزایا و مراقبتهای پس از آن
جراحی شکستگی لگن در اغلب موارد برای سالمندان انجام میشود تا درد کاهش یابد و امکان حرکت دوباره فراهم شود. مراقبتهای بعد از عمل شامل:
- استفاده از داروهای ضد درد و ضد لخته
- فیزیوتراپی منظم و تمرینات کنترلشده
- استفاده از واکر یا عصا برای کاهش فشار روی لگن
- تغذیه پرکالری و پرپروتئین برای بازسازی عضله و استخوان
درمان سریع شکستگی لگن
درمان سریع به معنای تشخیص زودهنگام، تثبیت شکستگی و شروع فوری توانبخشی است. در صورت مشاهده علائم زیر، باید فوراً به پزشک مراجعه شود:
- درد شدید بعد از سقوط یا ضربه
- ناتوانی در حرکت دادن پا یا ایستادن
- تورم یا کبودی شدید اطراف لگن
با مراجعه فوری، جراحی موفقتر خواهد بود، و زمان بازتوانی به حداقل میرسد.
در ضمن میتوانید بر روی عمل جراحی تعویض مفصل لگن کلیک کرده و اطلاعات در خور بدست بیاورید و با ما در ارتباط باشید تا کاملا رایگان بهترین مشاوره را داشته باشید تا بهترین عمل جراحی ممکن را انجام بدهید
درمان شکستگی مفصل لگن
درمان شکستگی مفصل لگن معمولا با جراحی برای ترمیم استخوانهای شکسته همراه است. نوع جراحی بر اساس نوع و محل شکستگی، سن و وضعیت سلامتی بیمار تعیین میشود. برخی از روشهای جراحی رایج برای درمان شکستگی مفصل لگن عبارتند از:
- عمل جراحی فیکساسیون داخلی (Open Reduction Internal Fixation – ORIF): در این روش جراحی، پزشک متخصص ارتوپد، استخوانهای شکسته را در جای خود قرار داده و با استفاده از پلاک و پیچ، آنها را ثابت میکند.
- عمل جراحی تعویض مفصل لگن (Total Hip Replacement): در برخی موارد، به ویژه در شکستگیهای پیچیده یا در صورتی که مفصل لگن قبل از شکستگی دچار ساییدگی شده باشد، ممکن است نیاز به تعویض کامل مفصل لگن با مفصل مصنوعی باشد.
- عمل جراحی کم تهاجمی (Minimally Invasive Surgery – MIS): در برخی موارد، از روشهای جراحی کم تهاجمی برای ترمیم شکستگی مفصل لگن استفاده میشود. این روشها با برشهای کوچکتر انجام میشوند و دوره نقاهت کوتاهتری دارند.
مقایسه روشهای جراحی برای درمان شکستگی مفصل لگن
| روش جراحی | مزایا | معایب |
|---|---|---|
| عمل جراحی فیکساسیون داخلی (ORIF) | – مناسب برای شکستگیهای پایدار – حفظ مفصل طبیعی | – نیاز به برش جراحی بزرگتر – خطر عوارض جراحی |
| عمل جراحی تعویض مفصل لگن (Total Hip Replacement) | – تسکین درد و بهبود عملکرد مفصل – مناسب برای شکستگیهای پیچیده و ساییدگی مفصل | – عمل جراحی بزرگ و تهاجمی – خطر عوارض جراحی و فرسودگی مفصل مصنوعی در بلند مدت |
| عمل جراحی کم تهاجمی (MIS) | – برشهای کوچکتر و دوره نقاهت کوتاهتر – کاهش درد بعد از جراحی | – ممکن است برای همه انواع شکستگی مناسب نباشد – نیاز به مهارت و تجربه جراح |
فیزیوتراپی بعد از شکستگی مفصل لگن
فیزیوتراپی بعد از جراحی شکستگی مفصل لگن، نقش مهمی در بهبود دامنه حرکتی مفصل، تقویت عضلات اطراف مفصل و بازگشت به فعالیتهای روزمره دارد. برنامهی فیزیوتراپی توسط فیزیوتراپیست متخصص طراحی میشود و بر اساس نیازهای فردی بیمار تنظیم میگردد.
رژیم غذایی بعد از شکستگی مفصل لگن
رژیم غذایی مناسب بعد از شکستگی مفصل لگن به روند بهبودی بیمار کمک میکند. برخی از نکات مهم در خصوص رژیم غذایی بعد از شکستگی مفصل لگن عبارتند از:
- دریافت کافی پروتئین: پروتئین برای ترمیم بافتهای آسیب دیده و ساخت عضلات ضروری است. منابع خوب پروتئین عبارتند از گوشت بدون چربی، مرغ، ماهی، تخم مرغ، لبنیات کم چرب و حبوبات.
- دریافت کافی کلسیم و ویتامین D: کلسیم و ویتامین D برای سلامت استخوانها ضروری هستند. منابع خوب کلسیم عبارتند از لبنیات کم چرب، سبزیجات برگ سبز تیره، ماهی ساردین و توفو. منابع خوب ویتامین D عبارتند از ماهیهای چرب، تخم مرغ و قارچ.
- مصرف میوه و سبزیجات: میوهها و سبزیجات سرشار از ویتامینها، مواد معدنی و آنتیاکسیدانها هستند که به بهبودی بدن کمک میکنند.
- نوشیدن مایعات کافی: نوشیدن مایعات کافی به جلوگیری از یبوست که میتواند بعد از جراحی مشکلساز شود، کمک میکند.
- کاهش مصرف غذاهای چرب و شیرین: مصرف غذاهای چرب و شیرین میتواند باعث افزایش وزن و چاقی شود که برای بهبودی مفصل لگن مضر است.
شکستگی مفصل لگن: علل، علائم و روشهای درمان بر اساس منابع بینالمللی
شکستگی مفصل لگن (Hip Fracture) یکی از آسیبهای شدید استخوانی است که بیشتر در افراد سالمند و مبتلا به پوکی استخوان رخ میدهد. این نوع شکستگی معمولاً در قسمت فوقانی استخوان ران (فمور) و نزدیک مفصل لگن اتفاق میافتد و نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد.
طبق اعلام Centers for Disease Control and Prevention (CDC)، سالانه بیش از ۳۰۰ هزار آمریکایی بالای ۶۵ سال به دلیل شکستگی لگن در بیمارستان بستری میشوند و بیش از ۹۵٪ این آسیبها ناشی از سقوط است
منبع: https://www.cdc.gov/falls/facts.html.علائم شکستگی لگن
به گفته Mayo Clinic، علائم شکستگی مفصل لگن شامل موارد زیر است:
- درد شدید در ناحیه لگن یا کشاله ران
- ناتوانی در ایستادن یا راه رفتن
- چرخش پا به سمت بیرون
- تورم و کبودی
منبع: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hip-fractureدرمان شکستگی لگن
درمان معمولاً شامل جراحی فوری است. به گزارش Cleveland Clinic، نوع جراحی به محل و شدت شکستگی بستگی دارد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
-
Internal Fixation: تثبیت استخوان با پیچ یا میله
-
Hemiarthroplasty: تعویض بخشی از مفصل
-
Total Hip Replacement: تعویض کامل مفصل لگن
منبع: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15865-hip-fracture
سوالات متداول در مورد شکستگی مفصل لگن
- آیا شکستگی مفصل لگن همیشه نیاز به جراحی دارد؟
در اکثر موارد شکستگی مفصل لگن نیاز به جراحی برای ترمیم استخوانهای شکسته دارد. نوع جراحی بر اساس نوع و محل شکستگی، سن و وضعیت سلامتی بیمار تعیین میشود.
- آیا بعد از شکستگی مفصل لگن میتوانم دوباره راه بروم؟
بله، در اکثر موارد با انجام فیزیوتراپی و تمرینات توانبخشی، فرد میتواند بعد از شکستگی مفصل لگن دوباره راه برود.
- آیا شکستگی مفصل لگن میتواند منجر به مرگ شود؟
شکستگی مفصل لگن به ویژه در افراد مسن میتواند عوارض جدی به دنبال داشته باشد که در برخی موارد منجر به مرگ شود. به همین دلیل، تشخیص و درمان به موقع شکستگی مفصل لگن بسیار مهم است.
نکات کلیدی برای بهبودی بعد از شکستگی مفصل لگن
روند بهبودی بعد از شکستگی مفصل لگن نیازمند صبر، تلاش و رعایت نکات مهم است. در این بخش به برخی از نکات کلیدی برای بهبودی بعد از شکستگی مفصل لگن اشاره میکنیم:
- رعایت دستورالعملهای پزشک: به دقت به دستورات پزشک در خصوص مصرف داروها، زمان و نحوهی انجام تمرینات فیزیوتراپی و سایر مراقبتهای بعد از جراحی توجه کنید.
- کنترل درد: درد بعد از جراحی طبیعی است. پزشک برای کنترل درد داروهای مسکن تجویز خواهد کرد. مصرف داروها را طبق دستور پزشک و به طور منظم رعایت کنید.
- فیزیوتراپی: شرکت در جلسات فیزیوتراپی برای تقویت عضلات اطراف مفصل لگن، بهبود دامنه حرکتی مفصل و بازگشت به فعالیتهای روزمره ضروری است. تمرینات فیزیوتراپی را به طور منظم و با جدیت انجام دهید.
- استفاده از وسایل کمکی: ممکن است در ابتدا برای راه رفتن به وسایل کمکی مانند عصا، واکر یا چهارچنگش نیاز داشته باشید. با توجه به بهبودی وضعیتتان، به تدریج میتوانید استفاده از وسایل کمکی را کنار بگذارید.
- استراحت کافی: استراحت کافی به روند بهبودی کمک میکند. با این حال، بیتحرکی طولانی مدت نیز مضر است. با مشورت پزشک، برنامهی متعادلی برای استراحت و تحرک داشته باشید.
- پیشگیری از یبوست: یبوست بعد از جراحی میتواند مشکلساز شود. با مصرف مایعات کافی، داشتن رژیم غذایی پر فیبر و در صورت نیاز، استفاده از ملینهای تجویز شده توسط پزشک، از یبوست پیشگیری کنید.
- رژیم غذایی مناسب: رژیم غذایی سرشار از پروتئین، کلسیم، ویتامین D، میوهها و سبزیجات به ترمیم بافتهای آسیب دیده، تقویت استخوانها و بهبودی کلی بدن کمک میکند.
- حفظ سلامت روان: شکستگی مفصل لگن میتواند از لحاظ روحی نیز برای بیمار آزاردهنده باشد. با برقراری ارتباط با اطرافیان، صحبت با مشاور و حفظ روحیهی مثبت، میتوانید با این چالش کنار بیایید.
سخن نهایی
شکستگی مفصل لگن میتواند یک چالش جدی برای سلامتی و استقلال شما باشد. اما با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب توسط پزشک متخصص ارتوپد، میتوانید روند بهبودی را با موفقیت طی کرده و به زندگی فعال خود بازگردید. گروه ارتوپدی سامان به عنوان بزرگترین مرجع آنلاین ارتوپدی در ایران، با بهرهمندی از دانش روز دنیا و تخصص برجسته پزشکان ارتوپد، همواره در تلاش است تا بهترین خدمات تشخیصی و درمانی را در اختیار بیماران مبتلا به شکستگی مفصل لگن قرار دهد.
گروه ارتوپدی سامان صمیمانه از اینکه تا انتهای این مقاله با ما همراه بودید، تشکر میکند.





