پیوند مفصل لگن روشی جراحی برای جایگزینی مفصل آسیبدیده با مفصل مصنوعی است. این عمل زمانی انجام میشود که درمانهای دیگر مانند فیزیوتراپی یا دارو مؤثر نباشند و بیمار با درد شدید یا محدودیت حرکتی روبهرو باشد.برای کسب اطلاعات بیشتر میتوانید از مشاوره سامان ارتوپد به شماره 09106063586 بهره مند شوید.
پیوند مفصل لگن چیست+ پاسخ به سوالات در این باره
پیوند مفصل لگن| رازهایی که پزشکان به شما نمیگویند!
پیوند مفصل لگن، جراحی برای جایگزینی مفصل آسیبدیده لگن با مفصل مصنوعی (پروتز) است. این عمل با هدف کاهش درد شدید، بهبود دامنه حرکتی و (بازگرداندن توانایی انجام فعالیتهای روزمره)، انجام میشود و معمولا این عمل چندین ساعت زمان می برد.

باورهای غلط رایج:
پیوند مفصل لگن تنها راه حل است: بسیاری از پزشکان به سرعت جراحی را پیشنهاد میکنند، در حالی که روشهای غیرجراحی موثری مانند فیزیوتراپی، تزریق استروئید و داروهای ضد التهابی وجود دارند که میتوانند به تسکین درد و بهبود عملکرد مفصل کمک کنند.
جراحی پیوند مفصل لگن یک روش ساده است: این جراحی، یک عمل پیچیده است که نیاز به مهارت و تجربه بالایی دارد. انتخاب جراح مناسب، نقش کلیدی در موفقیت عمل و کاهش عوارض احتمالی دارد.
بعد از جراحی، زندگی به حالت عادی برمیگردد: دوره نقاهت بعد از جراحی میتواند طولانی و چالشبرانگیز باشد. فیزیوتراپی منظم و رعایت دستورالعملهای پزشک، برای بازگشت به فعالیتهای روزمره ضروری است.
رازهایی که باید بدانید:
- نقش تغذیه در سلامت مفصل: تغذیه مناسب، نقش حیاتی در سلامت مفاصل دارد. مصرف مواد غذایی حاوی کلسیم، ویتامین D و اسیدهای چرب امگا 3، میتواند به تقویت استخوانها و کاهش التهاب مفاصل کمک کند.
- اهمیت ورزشهای تقویتی: انجام ورزشهای تقویتی، به ویژه ورزشهای آبی، میتواند به تقویت عضلات اطراف مفصل لگن و کاهش فشار بر آن کمک کند.
- تاثیر استرس بر درد مفصل: استرس، میتواند درد مفاصل را تشدید کند. مدیریت استرس از طریق تکنیکهای آرامسازی مانند یوگا و مدیتیشن، میتواند به کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی کمک کند.
- روشهای جایگزین جراحی: روشهای نوینی مانند اوزونتراپی و سلولدرمانی، میتوانند گزینههای مناسبی برای افرادی باشند که به دنبال روشهای غیرجراحی برای درمان درد مفصل لگن هستند.
مراحل کلیدی عمل پیوند مفصل لگن: از برش تا بخیه”
| مرحله عمل | شرح مختصر | نکات کلیدی |
| بیهوشی | استفاده از بیهوشی عمومی یا نخاعی برای بیحس کردن بیمار | انتخاب نوع بیهوشی بر اساس شرایط بیمار و نظر جراح |
| برش جراحی | ایجاد برشی در ناحیه لگن برای دسترسی به مفصل | دقت و ظرافت در ایجاد برش برای کاهش آسیب به بافتهای اطراف |
| برداشتن مفصل آسیبدیده | جدا کردن سر استخوان ران و حفره استابولوم از مفصل | حفظ سلامت استخوانهای باقیمانده و آمادهسازی برای نصب پروتز |
| نصب پروتز | قرار دادن پروتز مصنوعی در استخوان ران و حفره استابولوم | استفاده از تکنیکهای دقیق برای اطمینان از ثبات و استحکام پروتز |
| بستن برش | بخیه زدن لایههای مختلف بافت و پوست | رعایت اصول استریل و استفاده از مواد بخیه مناسب برای جلوگیری از عفونت |
| ریکاوری | انتقال بیمار به بخش ریکاوری برای نظارت و کنترل درد | شروع زودهنگام فیزیوتراپی برای تسریع روند بهبودی |
تمرینات فیزیوتراپی بعد از پیوند مفصل لگن: گام به گام تا بهبودی کامل”
| هفتههای بعد از عمل | نوع تمرینات | هدف |
| هفته 1-2 | تمرینات ایزومتریک، تمرینات مچ پا، تمرینات تقویت عضلات چهارسر ران | کاهش درد و تورم، افزایش گردش خون، حفظ دامنه حرکتی محدود |
| هفته 3-6 | تمرینات فعال کمکی، تمرینات دامنه حرکتی، تمرینات تقویت عضلات لگن | افزایش قدرت عضلات، بهبود تعادل و هماهنگی، افزایش دامنه حرکتی |
| هفته 7-12 | تمرینات مقاومتی، تمرینات تعادلی، تمرینات عملکردی | افزایش قدرت و استقامت عضلات، بهبود عملکرد مفصل، بازگشت به فعالیتهای روزمره |
| هفته 12 به بعد | تمرینات پیشرفته، تمرینات ورزشی، بازگشت به فعالیتهای ورزشی سبک | حفظ و بهبود عملکرد مفصل، پیشگیری از آسیبهای بعدی، بازگشت به زندگی |

چه کسانی کاندیدای مناسبی برای پیوند مفصل لگن هستند؟
افرادی که از درد شدید لگن، محدودیت حرکتی و کاهش کیفیت زندگی ناشی از آرتروز، آرتریت روماتوئید، شکستگی لگن یا سایر بیماریهای مفصلی رنج میبرند، ممکن است کاندیدای مناسبی برای این عمل جراحی باشند. پزشک متخصص ارتوپدی پس از بررسی شرایط بیمار و انجام معاینات لازم، تصمیمگیری میکند که آیا این روش درمانی برای او مناسب است یا خیر.
مزایای پیوند مفصل لگن:
کاهش درد: یکی از مهمترین مزایای این عمل جراحی، کاهش یا حذف درد لگن است.
بهبود عملکرد مفصل: پیوند مفصل لگن میتواند دامنه حرکتی مفصل را افزایش داده و عملکرد آن را بهبود بخشد.
افزایش کیفیت زندگی: با کاهش درد و بهبود عملکرد مفصل، بیماران میتوانند به فعالیتهای روزمره خود بازگردند و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند.
معایب و عوارض احتمالی پیوند مفصل لگن:
عفونت: مانند هر عمل جراحی دیگری، عفونت یکی از عوارض احتمالی پیوند مفصل لگن است.
لخته شدن خون: لخته شدن خون در پاها یا ریهها نیز از عوارض احتمالی این عمل جراحی است.
دررفتگی مفصل مصنوعی: در برخی موارد، مفصل مصنوعی ممکن است از جای خود در برود.
آسیب به عصب یا عروق خونی: در حین عمل جراحی، احتمال آسیب به عصب یا عروق خونی وجود دارد.
نیاز به جراحی مجدد: در برخی موارد، ممکن است پس از چند سال نیاز به جراحی مجدد برای تعویض مفصل مصنوعی باشد.

انواع حرکات مفصل لگن
پیوند مفصل لگن، دامنهی حرکتی گستردهای دارد و به ما امکان میدهد تا حرکات مختلفی را با اندام تحتانی انجام دهیم. برخی از مهمترین انواع حرکات مفصل لگن عبارتند از:
- خم شدن (فلکشن): حرکت خم شدن مفصل لگن به ما امکان میدهد تا زانوهای خود را به سمت قفسهی سینه خم کنیم. این حرکت برای بلند کردن اجسام از روی زمین، بالا رفتن از پلهها و نشستن ضروری است.
- باز شدن (اکستنشن): حرکت باز شدن مفصل لگن به ما امکان میدهد تا ساق پا را به عقب و راستای بدن امتداد دهیم. این حرکت برای راه رفتن، دویدن و لگد زدن ضروری است.
- دور شدن (ابداکشن): حرکت دور شدن مفصل لگن به ما امکان میدهد تا پا را از خط وسط بدن به طرف خارج حرکت دهیم. این حرکت برای حفظ تعادل هنگام ایستادن و راه رفتن ضروری است.
- نزدیک شدن (اداکشن): حرکت نزدیک شدن مفصل لگن، معکوس حرکت دور شدن است. در این حرکت، پا به سمت خط وسط بدن حرکت میکند. این حرکت برای ضربدر پا و بالا رفتن از سکو ضروری است.
- چرخش داخلی (روتاسیون داخلی): حرکت چرخش داخلی مفصل لگن به ما امکان میدهد تا نوک پا را به سمت داخل بچرخانیم. این حرکت برای برخی فعالیتهای ورزشی مانند چرخش بدن هنگام ضربه زدن در تنیس یا گلف ضروری است.
- چرخش خارجی (روتاسیون خارجی): حرکت چرخش خارجی مفصل لگن، معکوس حرکت چرخش داخلی است. در این حرکت، نوک پا به سمت خارج بدن چرخانده میشود. این حرکت برای حفظ تعادل و جذب شوک هنگام راه رفتن و دویدن ضروری است.
تمرینات فیزیوتراپی بعد از پیوند مفصل لگن: گام به گام تا بهبودی کامل”
عوامل مؤثر بر سلامت پیوند مفصل لگن
سلامت و عملکرد صحیح پیوند مفصل لگن تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار دارد. برخی از مهمترین این عوامل عبارتند از:
- استحکام استخوانی: استخوانهای محکم و با تراکم مناسب، پایه و اساس یک مفصل لگن سالم را تشکیل میدهند. پوکی استخوان میتواند استخوانهای لگن خاصره و سر استخوان ران را ضعیف کند و خطر شکستگی را افزایش دهد.
- سلامت غضروف مفصلی: غضروف مفصلی، لایهی صاف و لغزندهای است که استخوانهای مفصل را میپوشاند و حرکت بدون اصطکاک مفصل را تسهیل میکند. آسیب و تخریب غضروف مفصلی، میتواند منجر به درد و خشکی مفصل لگن شود.
- قدرت و انعطافپذیری عضلات: عضلات قدرتمند اطراف مفصل لگن، پایداری و تحرک مفصل را تأمین میکنند. ضعف عضلانی میتواند منجر به ایجاد فشار بیش از حد روی مفصل و افزایش خطر آسیب شود. همچنین، انعطافپذیری مناسب عضلات اطراف مفصل لگن، دامنهی حرکتی مفصل را بهبود میبخشد.
- وزن بدن: وزن بدن، یکی از عوامل مهم مؤثر بر فشار روی مفصل لگن است. چاقی و اضافه وزن، فشار زیادی را روی مفصل لگن وارد میکند و میتواند روند تخریب مفصل را تسریع کند.
پیوند مفصل لگن، که به عنوان آرتروپلاستی لگن نیز شناخته میشود، یک عمل جراحی است که در آن مفصل آسیبدیده لگن با یک مفصل مصنوعی جایگزین میشود. این عمل معمولاً برای تسکین درد و بهبود عملکرد در افرادی که دچار آسیب یا بیماریهای مفصلی مانند آرتروز هستند، انجام میشود.
بررسی مقالات و منابع بین المللی درباره پیوند مفصل لگن چیست؟(آرتروپلاستی مفصل ران و لگن)
پیوند مفصل لگن یا تعویض یا همان آرتروپلاستی مفصل ران و لگن کامل مفصل لگن (Total Hip Replacement – THR) یک جراحی ارتوپدی است که طی آن مفصل آسیبدیده لگن (توپی از استخوان ران و سوکت لگن) بهصورت کامل با پروتزهای ساخته شده از فلزات، پلیاتیلن یا سرامیک جایگزین میشود. این عمل عمدتاً برای درمان درد شدید و محدودیت حرکتی ناشی از بیماریهایی مانند آرتروز پیشرفته، نکروز غیرعروقی استخوان یا شکستگیهای جدی انجام میگیرد NIAMSWikipedia.
🔹 چه زمانی انجام میشود؟
در صورتی که درمانهای غیرجراحی مانند دارو، فیزیوتراپی یا تزریق مؤثر نباشند و روشهای غیرتهاجمی قادر به کنترل درد یا بهبود حرکت مفصل نباشند، جراحی پیوند مفصل توصیه میشود. THR بهخصوص در بیماران مبتلا به استخوانمردگی (osteonecrosis) یا آرتروز روماتوئید کاربرد دارد NIAMSWikipedia.
🔹 مراحل اساسی جراحی
- بیمار تحت بیهوشی (موضعی یا عمومی) قرار میگیرد.
- جراح با یکی از روشهای رایج (پشتی، طرفی یا جلویی) به مفصل دسترسی مییابد.
- بخش آسیبدیده شامل سر استخوان ران و مفصل لگن برداشته شده و پروتز جایگزین آن نصب میشود Cleveland Clinic.
- در پایان عمل، بیمار به اتاق ریکاوری منتقل شده تا علائم حیاتی و وضعیت بیهوشی تحتنظر قرار گیرد.
🔹 فواید و اثربخشی
مطالعات بینالمللی نشان میدهند که پیوند مفصل لگن یکی از موفقترین جراحیهای ارتوپدی بوده و بهطور قابلتوجهی درد را کاهش داده، دامنه حرکتی را بازگردانده و کیفیت زندگی را بهبود میبخشد Mayo Clinic Health SystemOrthoInfoNIAMS. بهگفته Mayo Clinic و AAOS، با تکنیکهای استاندارد و پروتزهای امروزی، بسیاری از بیماران پس از عمل میتوانند به فعالیتهای عادی بازگردند و تا چند دهه بدون مشکل از آن استفاده کنند OrthoInfoMayo Clinic Health SystemWikipedia.
🔹 ریسکها و دوره نقاهت
اگرچه این جراحی کاربردی و موثر است، همچنان دارای برخی ریسکها از جمله عفونت، لخته خون یا دررفتگی پروتز میباشد Wikipediaverywellhealth.com. دوره نقاهت اولیه چند روز تا یک هفته طول میکشد، و فیزیوتراپی برای بازگشت به حرکت طبیعی ضروری است NIAMSOrthoInfo.
تشخیص مشکلات پیوند مفصل لگن
تشخیص زودهنگام مشکلات پیوند مفصل لگن اهمیت زیادی در پیشگیری از عوارض جدیتر دارد. پزشک متخصص ارتوپد برای تشخیص مشکلات مفصل لگن، معمولاً مراحل زیر را طی میکند:
- معاینهی فیزیکی: پزشک متخصص ارتوپد، ابتدا با معاینهی فیزیکی مفصل لگن، دامنهی حرکتی، وضعیت تاندونها و عضلات اطراف مفصل و وجود هر گونه درد یا تورم را بررسی میکند.
- تصویربرداری رادیوگرافی (عکسبرداری ساده): عکسبرداری ساده با اشعهی X میتواند به پزشک در بررسی وضعیت استخوانها و تشخیص شکستگی یا ناهنجاریهای استخوانی کمک کند.
- تصویربرداری فلوئوروسکوپی: فلوئوروسکوپی نوع خاصی از تصویربرداری با اشعهی X است که حرکت مفصل را به صورت زنده نشان میدهد. این روش میتواند به پزشک در تشخیص اختلالات حرکتی مفصل لگن کمک کند.
- تصویربرداری MRI: تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) تصویری دقیق از بافتهای نرم مانند غضروف، رباطها و عضلات اطراف مفصل لگن ارائه میدهد. این روش برای تشخیص آسیبهای غضروف مفصلی، پارگی رباطها و التهاب بافتهای نرم مفید است.
- آرتروگرام: آرتروگرام، نوع خاصی از تصویربرداری با اشعهی X است که با تزریق مادهی حاجب به داخل مفصل انجام میشود. این روش میتواند به پزشک در بررسی جزئیات داخلی مفصل و تشخیص پارگیهای جزئی رباطها یا آسیبهای خفیف غضروف کمک کند.
درمان مشکلات پیوند مفصل لگن
روشهای درمانی مختلفی برای مشکلات پیوند مفصل لگن وجود دارد. انتخاب روش درمانی مناسب به نوع و شدت عارضهی ایجاد شده بستگی دارد. برخی از روشهای درمانی رایج عبارتند از:
- استراحت و تغییر فعالیت: در برخی موارد، استراحت دادن به مفصل لگن و کاهش فعالیتهای سنگین میتواند به کاهش درد و التهاب کمک کند. استفاده از عصا یا وکر هم میتواند در کاهش فشار روی مفصل لگن مؤثر باشد.
- دارو درمانی: داروهای مختلفی از جمله مسکنها، ضدالتهابهای غیراستروئیدی (NSAIDs) و تزریق کورتیکواستروئید میتوانند به کاهش درد و التهاب مفصل لگن کمک کنند.
- فیزیوتراپی: فیزیوتراپی نقش مهمی در تقویت عضلات اطراف مفصل لگن، بهبود دامنهی حرکتی و کاهش درد و خشکی مفصل دارد. فیزیوتراپیست با آموزش حرکات اصلاحی و تقویتی به بیمار کمک میکند تا عملکرد طبیعی مفصل لگن را بازیابد.
- عمل جراحی: در موارد پیشرفتهی آرتروز مفصل لگن یا شکستگیهای شدید، ممکن است جراحی تعویض مفصل لگن (آرتروپلاستی) ضرورت پیدا کند. در جراحی تعویض مفصل لگن، استخوانها و غضروفهای آسیب دیده با مفاصل مصنوعی ساخته شده از فلز و پلاستیک جایگزین میشوند.

پیشگیری از مشکلات پیوند مفصل لگن
با رعایت نکات زیر میتوانید تا حد زیادی از بروز مشکلات پیوند مفصل لگن پیشگیری کنید:
- حفظ وزن ایدهآل: حفظ وزن مناسب، فشار روی مفصل لگن را کاهش میدهد و خطر ابتلا به آرتروز را کم میکند.
- تقویت عضلات اطراف مفصل لگن: انجام تمرینات ورزشی منظم برای تقویت عضلات اطراف مفصل لگن، پایداری و تحرک مفصل را بهبود میبخشد.
- انجام حرکات کششی: انجام حرکات کششی منظم برای عضلات اطراف مفصل لگن، دامنهی حرکتی مفصل را افزایش میدهد و خطر آسیب را کاهش میدهد.
- گرم کردن قبل از فعالیت: گرم کردن بدن قبل از انجام فعالیتهای ورزشی سنگین، آمادگی لازم را برای مفصل لگن فراهم میکند و خطر آسیب را کاهش میدهد.
- استفاده از کفش مناسب: استفاده از کفشهای ورزشی مناسب که پشتیبانی خوبی از قوس پا دارند، فشار روی مفصل لگن را به طور مساوی توزیع میکند و از آسیب جلوگیری میکند.
- رعایت تکنیک صحیح در حرکات ورزشی: رعایت تکنیک صحیح در انجام حرکات ورزشی، به ویژه حرکات پرش و چرخشی، از وارد شدن فشار بیش از حد روی مفصل لگن جلوگیری میکند.
- توجه به علائم هشداردهنده: در صورت احساس درد، خشکی و سفتی در مفصل لگن، به خصوص پس از فعالیتهای ورزشی، به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام مشکلات مفصل لگن میتواند از عوارض جدیتر جلوگیری کند.
سوالات متداول در مورد پیوند مفصل لگن
1. بعد از عمل جراحی تعویض مفصل لگن، چقدر طول میکشد تا بتوان فعالیتهای طبیعی را از سر گرفت؟
مدت زمان بهبودی بعد از عمل جراحی تعویض مفصل لگن بسته به وضعیت بیمار و نوع عمل جراحی متفاوت است. با این حال، معمولاً بیماران چند هفته بعد از جراحی میتوانند با کمک وسایل کمکی مانند عصا راه بروند. فیزیوتراپی نقش مهمی در دوره نقاهت بعد از جراحی دارد و به بیمار کمک میکند تا قدرت و تحرک مفصل لگن را بازیابد.
2. آیا میتوان با مصرف دارو، آرتروز مفصل لگن را درمان کرد؟
در حال حاضر هیچ دارویی برای درمان قطعی آرتروز مفصل لگن وجود ندارد. با این حال، داروهای مختلفی میتوانند به کاهش درد و التهاب مفصل کمک کنند. همچنین، فیزیوتراپی و تغییر سبک زندگی میتوانند در کنترل علائم آرتروز و بهبود عملکرد مفصل لگن مؤثر باشند.
3. عمل جراحی تعویض مفصل لگن برای چه کسانی توصیه میشود؟
عمل جراحی تعویض مفصل لگن معمولاً برای افرادی که دچار آرتروز پیشرفتهی مفصل لگن هستند و درد شدید و خشکی مفصل، زندگی روزمرهی آنها را مختل کرده است، توصیه میشود. همچنین، این جراحی برای افرادی که دچار شکستگیهای شدید لگن شدهاند، ممکن است ضرورت پیدا کند.
توصیه نهایی
اگر هر کدام از علائم هشداردهندهی ذکر شده را تجربه میکنید، به تأخیر نیندازید و به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام مشکلات پیوند مفصل لگن و شروع درمان به موقع، میتواند از عوارض جدیتر جلوگیری کند و به حفظ سلامت و تحرک مفصل لگن شما کمک کند.
گروه ارتوپدی سامان، مرجعی معتبر برای سلامت استخوانها و مفاصل
امیدواریم که این مقالهی جامع در خصوص پیوند مفصل لگن برای شما مفید بوده باشد. گروه ارتوپدی سامان تلاش میکند تا با تولید محتواهای آموزشی و ارائه اطلاعات دقیق و به روز در خصوص بیماریهای ارتوپدی، گامی در جهت ارتقای سلامت جامعه بردارد. لطفاً برای دسترسی به جدیدترین مقالات آموزشی و اطلاعات در مورد بیماریهای ارتوپدی، به وبسایت گروه ارتوپدی سامان مراجعه کنید.
گروه ارتوپدی سامان صمیمانه از شما بابت همراهی تا انتهای این مقاله سپاسگزاری میکند.





