به کلینیک تخصصی ما خوش آمدید…

درد وسط ستون فقرات

همانژیوم ستون فقرات چیست؟

همانژیوم ستون فقرات یکی از شایع‌ترین تومورهای خوش‌خیم مهره‌هاست که معمولاً بدون علامت باقی می‌ماند، اما گاهی می‌تواند باعث درد یا مشکلات حرکتی شود. اگر شما هم درباره ماهیت، علائم و درمان این عارضه پرسش دارید، تیم تخصصی سامان ارتوپد در ادامه به ساده‌ترین شکل به پاسخ آن‌ها می‌پردازد.

📞 همین حالا میتوانید از یکی از 3 روش زیر برای مشاوره رایگان و فوق تخصصی و کاملا راضی کننده تماس بگیرید و با ما در ارتباط باشید:

تیم تخصصی سامان ارتوپد متشکل از جراحان و مشاوران با تجربه، از لحظه تصمیم‌گیری برای عمل تا دوران توانبخشی بعد از عمل، همراه شماست.

🔹 مشاوره پیش از عمل
🔹 همراهی در روند بستری و جراحی
🔹 مراقبت‌ها و فیزیوتراپی بعد از عمل تا بهبودی کامل

1- شماره تماس متخصص ترین کارشناس مجموعه : 09365744090

2- تماس با متخصص ترین کارشناس مجموعه با پیام دادن در  واتس آپ:(پیشنهادی)

💬 ما می‌دانیم منتظر ماندن خوشایند نیست 🌿 اگر تلفن‌ها شلوغ بودند، فقط کافیست در واتس‌اپ پیام دهید تا در سریع‌ترین زمان ممکن پاسخ‌گو باشیم.کافیه همین حالا روی دکمه زیر بزنید 👇

 📱 پیام در واتس‌اپ ( برای پیام در واتس آپ کلیک کنید) (⚠ فیلتر شکن رو خاموش کنید ⚠)

3- فرم پایین تر را پر کنید تا ما با شما تماس بگیریم 

در ادامه با ما همراه باشید تا به طور کامل درباره علل، علائم و روش‌های درمان همانژیوم ستون فقرات توضیح دهیم.

فرم مشاوره رایگان
فرم رو پر کنید و از مشاوره پزشکی رایگان ما بهره مند شوید

فیلد های "*" اجباری هستند

همه چیز درباره همانژیوم ستون فقرات؛ از علت و علائم تا تشخیص، عوارض و جدیدترین روش‌های درمانی که باید بدانید!

Contents hide

همانژیوم در ستون فقرات چیست؟

همانژیوم ستون فقرات، یک تومور خوش‌خیم (غیر سرطانی) است که از رگ‌های خونی غیرطبیعی در مهره‌های ستون فقرات تشکیل می‌شود. این عارضه نسبتاً شایع است و در حدود 10 تا 12 درصد از جمعیت دیده می‌شود، اما در اکثر موارد بدون علامت بوده و به طور تصادفی در اسکن‌های تصویربرداری که برای دلایل دیگر انجام شده‌اند، کشف می‌گردد.

همانژیوم ستون فقرات

آیا همانژیوم همان سرطان است؟

به طور خلاصه میتوان گفت که این بیماری یک تومور خوش خیم غیر سرطانی است.

اطلاعات تکمیلی
بیماری های ستون فقرات

مزایا و معایب کلی جراحی همانژیوم ستون فقرات

جنبه

مزایا

معایب

کاهش درد

تسکین قابل توجه یا کامل درد ناشی از همانژیوم

احتمال درد بعد از عمل (موقت یا مزمن در موارد نادر)

بهبود عملکرد

افزایش توانایی حرکت و انجام فعالیت‌های روزمره

محدودیت حرکتی موقت یا دائمی (به خصوص در صورت فیوژن)

جلوگیری از عوارض

پیشگیری از شکستگی مهره، فشار عصبی و بی‌ثباتی ستون فقرات

خطر عوارض جراحی (عفونت، خونریزی، آسیب عصبی)

بهبود کیفیت زندگی

افزایش سطح رضایت و کاهش محدودیت‌های ناشی از بیماری

استرس و اضطراب قبل و بعد از عمل

درمان قطعی (در برخی موارد)

برداشتن کامل تومور و رفع دائمی مشکل

احتمال عود تومور (نادر)

تشخیص دقیق

امکان بررسی بافت تومور پس از برداشتن (در صورت لزوم)

هزینه جراحی و مراحل درمان

روش‌های کم تهاجمی

درد کمتر، بهبودی سریع‌تر، جای زخم کوچکتر در روش‌های ورتبروپلاستی، کیفوپلاستی و MIS

عدم برداشتن کامل تومور در روش‌های کم تهاجمی

 خطرات موضعی همانژیوم بر اساس محل قرارگیری

محل قرارگیری همانژیوم

خطرات احتمالی

نکات مهم

پوست

خونریزی، زخم شدن، عفونت، تغییر شکل ظاهری، ایجاد ناراحتی و خارش

معمولاً خطرناک نیستند اما در صورت بروز علائم باید به پزشک مراجعه شود. همانژیوم‌های بزرگ ممکن است از نظر زیبایی ناخوشایند باشند.

چشم و اطراف آن

اختلال در بینایی، تنبلی چشم (آمبلیوپی)، فشار بر ساختارهای چشم، اشکال در پلک زدن

نیاز به بررسی دقیق توسط متخصص چشم دارد. درمان زودهنگام می‌تواند از مشکلات دائمی بینایی جلوگیری کند.

مجاری تنفسی

تنگی نفس، خس خس سینه، مشکلات تغذیه (در نوزادان)، عفونت‌های تنفسی مکرر

بسیار خطرناک و نیازمند مداخله فوری پزشکی است. رشد همانژیوم در این ناحیه می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.

کبد

نارسایی قلبی (به دلیل افزایش جریان خون)، پارگی (بسیار نادر)، فشار بر سایر ارگان‌ها

معمولاً بدون علامت هستند اما در صورت بزرگ شدن می‌توانند خطرناک باشند. تشخیص و پیگیری منظم توسط پزشک متخصص گوارش و کبد ضروری است.

مغز و نخاع

علائم عصبی (ضعف، بی‌حسی، تشنج)، هیدروسفالی (افزایش مایع مغزی نخاعی)، فشار بر ساختارهای حیاتی

بسیار نادر اما جدی و نیازمند درمان تخصصی توسط جراح مغز و اعصاب است. علائم بسته به محل و اندازه همانژیوم متفاوت است.

استخوان

درد، شکستگی پاتولوژیک (شکستگی ناشی از ضعف استخوان)، تغییر شکل استخوان

معمولاً خوش‌خیم هستند اما می‌توانند باعث ضعف استخوان و افزایش خطر شکستگی شوند. نیاز به بررسی و درمان توسط متخصص ارتوپدی دارد.

مزایا و معایب کلی جراحی همانژیوم ستون فقرات

انواع همانژیوم ستون فقرات

همانژیوم ستون فقرات بر اساس محل قرارگیری آن به انواع مختلفی تقسیم می‌شود:

  • همانژیوم جسم مهره: این نوع همانژیوم در داخل بخش اصلی استخوان مهره قرار دارد.
  • همانژیوم اپیدورال: این نوع همانژیوم در فضای اپیدورال، یعنی فضای بین استخوان‌های مهره و نخاع، ایجاد می‌شود.
  • همانژیوم فورامنال: این نوع همانژیوم در سوراخ‌های بین مهره‌ها که محل عبور ریشه‌های عصبی است، شکل می‌گیرد.
اطلاعات تکمیلی
تفاوت دیسک کمر با روماتیسم ستون فقرات

علائم همانژیوم ستون فقرات

همانطور که اشاره شد، همانژیوم ستون فقرات اغلب بدون علامت است. با این حال، در برخی موارد نادر که تومور رشد کرده و بر روی نخاع یا اعصاب نخاعی فشار وارد می‌کند، ممکن است علائمی مانند:

  • درد در ناحیه ستون فقرات، به ویژه در هنگام فعالیت
  • ضعف، بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن در اندام‌ها
  • اختلالات راه رفتن یا مشکل در حفظ تعادل
  • گرفتگی عضلات
  • درد سیاتیک (درگیری عصب سیاتیک)

در ضمن میتوانید بر روی عمل ستون فقرات کلیک کرده و اطلاعات در خور بدست بیاورید


منابع جهانی

شیوع (Prevalence):

  • همانژیوم های ستون فقرات شایع ترین تومورهای خوش خیم ستون فقرات هستند.
  • مطالعات کالبد شکافی شیوع آن را بین 10% تا 12% در جمعیت عمومی تخمین زده اند (Radiopaedia.org، Centeno-Schultz Clinic).
  • برخی مطالعات MRI شیوع بالاتری را تا 27% گزارش کرده اند (StatPearls – NCBI Bookshelf).
  • در یک مطالعه MRI در شمال ایران، شیوع همانژیوم ستون فقرات 26.9% گزارش شده است (ResearchGate).
  • همانژیوم ها اغلب به طور تصادفی در طول تصویربرداری برای سایر شرایط کشف می شوند (Radiopaedia.org، Cleveland Clinic).

علائم (Symptoms):

  • اکثر همانژیوم های ستون فقرات بدون علامت (asymptomatic) هستند (MediGlobus، Cleveland Clinic، Radiopaedia.org).
  • تنها در کمتر از 5% موارد، همانژیوم ها علائم ایجاد می کنند (Cleveland Clinic). برخی منابع دیگر این میزان را 0.9% تا 1.2% گزارش کرده اند (StatPearls – NCBI Bookshelf، PMC).
  • شایع ترین علامت، درد پشت با شدت متوسط تا زیاد است که ممکن است موضعی باشد یا به سایر قسمت ها انتشار یابد (MediGlobus، Cleveland Clinic).
  • علائم دیگر می تواند شامل ضعف، بی حسی یا گزگز در بازوها و/یا پاها باشد (Cleveland Clinic).
  • در موارد نادر، ممکن است یک توده در ستون فقرات لمس شود (Cleveland Clinic).
  • در موارد نادر و جدی، عوارضی مانند حرکت غیرطبیعی استخوان، تخریب کانال نخاعی، شکستگی استخوان، هماتوم و فشردگی عصب ممکن است رخ دهد (Cleveland Clinic).

عوامل خطر (Risk Factors):

  • همانژیوم مهره کمر می تواند در هر سنی رخ دهد، اما بیشتر بعد از 50 سالگی شایع است (Cleveland Clinic).
  • زنان بیشتر از مردان به این تومور مبتلا می شوند (Cleveland Clinic، Radsource). نسبت زن به مرد حدود 1.5 به 1 گزارش شده است (Vertebral hemangioma – Wikipedia).

درمان (Treatment):

  • اکثر همانژیوم های بدون علامت نیازی به درمان ندارند و فقط تحت نظر قرار می گیرند (MediGlobus، Radiopaedia.org، Cleveland Clinic).
  • در صورت وجود علائم دردناک یا عصبی، گزینه های درمانی مختلفی وجود دارد (Cleveland Clinic، Radiopaedia.org):
    • آمبولیزاسیون (Embolization): برای قطع جریان خون به تومور.
    • تزریق اتانول (Ethanol injections): برای ایجاد لخته خون در تومور.
    • پرتودرمانی (Radiation therapy).
    • جراحی (Surgery): برای برداشتن تومور یا رفع فشار از نخاع و اعصاب. روش هایی مانند ورتبروپلاستی و کیفوپلاستی نیز برای تثبیت مهره و کاهش درد استفاده می شوند (Centeno-Schultz Clinic).
  • تصمیم گیری در مورد درمان بستگی به علائم، اندازه و محل تومور دارد (MediGlobus).

منابع:

عوامل خطر همانژیوم ستون فقرات

علت همانژیوم ستون فقرات دقیقا مشخص نیست. با این حال، برخی از عوامل احتمالی زمینه‌ساز این عارضه عبارتند از:

  • سابقه خانوادگی: داشتن سابقه خانوادگی همانژیوم ستون فقرات، خطر ابتلا به این عارضه را افزایش می‌دهد.
  • جهش‌های ژنتیکی: برخی از جهش‌های ژنتیکی خاص ممکن است در ایجاد همانژیوم ستون فقرات نقش داشته باشند.
اطلاعات تکمیلی
فلوشیپ جراحی ستون فقرات چیست

در ضمن میتوانید بر روی عمل جراحی ستون فقرات کلیک کرده و اطلاعات در خور بدست بیاورید و میتوانید در مورد پزشکان و عملی که نیاز دارید با ما در ارتباط باشید

تشخیص همانژیوم ستون فقرات

  • اشعه ایکس: اشعه ایکس می‌تواند تصویری کلی از استخوان‌های ستون فقرات ارائه دهد و به تشخیص وجود توده استخوانی ناشی از همانژیوم کمک کند.
  • سی تی اسکن: سی تی اسکن با استفاده از اشعه ایکس تصاویر مقطعی از ستون فقرات تهیه می‌کند و جزئیات بیشتری از ساختار استخوان‌ها و بافت‌های نرم اطراف آن، از جمله عروق خونی، را نشان می‌دهد.
  • ام آر آی
  • آنژیوگرافی: آنژیوگرافی یک روش تصویربرداری تخصصی است که با تزریق ماده حاجب به عروق خونی و سپس تصویربرداری با اشعه ایکس، می‌تواند به بررسی دقیق عروق خونی در ستون فقرات و تشخیص الگوی عروقی همانژیوم کمک کند.
همانژیوم ستون فقرات چیست
همانژیوم ستون فقرات چیست

راه درمان همانژیوم ستون فقرات

همانژیوم ستون فقرات بدون علامت، معمولاً نیازی به درمان ندارد. در این موارد، پزشک متخصص ارتوپدی بیمار را به صورت دوره‌ای تحت نظر خواهد گرفت تا از هرگونه تغییر یا رشد تومور اطمینان حاصل کند.

اطلاعات تکمیلی
درمان گرفتگی عضلات ستون فقرات

با این حال، در صورت وجود علائم ناشی از فشار همانژیوم بر روی نخاع یا اعصاب نخاعی، بسته به شدت علائم و محل قرارگیری تومور، روش‌های درمانی مختلفی در نظر گرفته می‌شود:

  • استراحت و داروهای ضد درد: در موارد خفیف درد، استراحت کافی و تجویز داروهای ضد درد ساده مانند استامینوفن یا داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) می‌تواند به تسکین علائم کمک کند.
  • فیزیوتراپی: فیزیوتراپی با انجام تمرینات ورزشی خاص می‌تواند به تقویت عضلات اطراف ستون فقرات، بهبود انعطاف‌پذیری و کاهش درد کمک کند.
  • آمبولیزاسیون عروقی: آمبولیزاسیون عروقی یک روش کم تهاجمی است که در آن با استفاده از یک لوله نازک که از طریق کشاله ران وارد بدن می‌شود، مواد خاصی به عروق خونی تغذیه‌کننده همانژیوم تزریق می‌شود تا جریان خون به تومور را مسدود کند. این روش می‌تواند به کوچک شدن همانژیوم و کاهش علائم کمک کند.
  • جراحی: در موارد نادر و شدید که علائم بیمار با سایر روش‌های درمانی بهبود نمی‌یابد و یا تومور به طور قابل توجهی رشد کرده است، ممکن است جراحی برای برداشتن همانژیوم یا بخشی از مهره در نظر گرفته شود.
اطلاعات تکمیلی
بیمارستان فوق تخصصی ستون فقرات در تهران

عوارض همانژیوم ستون فقرات

همانژیوم ستون فقرات بدون علامت، معمولاً عارضه جدی محسوب نمی‌شود. با این حال، در موارد نادری که تومور رشد کرده و بر روی نخاع یا اعصاب نخاعی فشار وارد می‌کند، می‌تواند منجر به عوارضی مانند:

  • درد مزمن ستون فقرات
  • ضعف یا بی‌حسی در اندام‌ها
  • اختلالات راه رفتن یا مشکل در حفظ تعادل
  • آسیب عصبی دائمی

شود.

پیشگیری از همانژیوم ستون فقرات

از آنجایی که علت دقیق ایجاد همانژیوم ستون فقرات مشخص نیست، راه پیشگیری قطعی برای آن وجود ندارد. با این حال، حفظ سبک زندگی سالم با داشتن تغذیه مناسب، ورزش منظم و کنترل وزن می‌تواند به سلامت کلی ستون فقرات و پیشگیری از بروز مشکلات ستون فقرات کمک کند.

همانژیوم ستون فقرات چیست
همانژیوم ستون فقرات چیست

سوالات متداول درباره همانژیوم ستون فقرات

1. آیا بارداری با همانژیوم ستون فقرات خطرناک است؟

همانژیوم ستون فقرات بدون علامت، معمولاً خطری برای بارداری ایجاد نمی‌کند. با این حال، در صورت وجود علائم یا داشتن همانژیوم بزرگ، بهتر است قبل از بارداری با پزشک متخصص ارتوپدی خود مشورت کنید تا در صورت لزوم، تحت نظر پزشک قرار بگیرید و اقدامات احتیاطی لازم انجام شود.

اطلاعات تکمیلی
درمان خانگی انحراف ستون فقرات

2. آیا همانژیوم ستون فقرات می‌تواند باعث شکستگی مهره شود؟

به طور مستقیم، خیر. همانژیوم ستون فقرات خود باعث شکستگی مهره نمی‌شود. با این حال، در موارد بسیار نادر، همانژیوم‌های بسیار بزرگ که بخش قابل توجهی از استخوان مهره را درگیر کرده‌اند، ممکن است استحکام مهره را کاهش دهند و فرد را در معرض خطر بیشتری برای شکستگی مهره در اثر ضربه قرار دهند.

3. امید به زندگی افراد مبتلا به همانژیوم ستون فقرات چگونه است؟

همانژیوم ستون فقرات بدون علامت، تأثیری بر امید به زندگی ندارد و افراد مبتلا می‌توانند طول عمر طبیعی داشته باشند.

همانژیوم ستون فقرات چیست

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *